O que é um implante dentário? Os implantes dentários não são como plantar colheitas, plantar uma semente para fazer crescer dentes, mas sim um implante de titânio (raiz de dente artificial) é implantado cirurgicamente no maxilar e, após um período de tempo, quando o implante está firmemente ligado ao maxilar, é colocada uma coroa na extremidade superior do implante para criar um dente protético. A tecnologia de implantes orais foi proposta pela primeira vez pelo Dr. Brånemark, da Suécia, na década de 1960 e utilizada na prática clínica e, após décadas de esforços conjuntos de muitos académicos, evoluiu para uma tecnologia interdisciplinar para restaurar dentes em falta. O desenvolvimento e a aplicação da tecnologia de implantes dentários proporcionam um método de restauração mais científico, razoável e perfeito para os dentes em falta. Zhang Dong, Departamento de Cirurgia Oral e Maxilofacial, Hospital Qilu, Universidade de Shandong O impacto da falta de dentes na saúde Existem dois conjuntos de dentes na vida de uma pessoa: dentes de leite e dentes permanentes, e os dentes permanentes em falta não podem ser regenerados. A perda de dentes pode ter muitos efeitos adversos na saúde: ① A lacuna causada pela falta de dentes afeta a função de mastigação, e os dentes adjacentes à lacuna serão constantemente inclinados e movidos para a lacuna e, ao mesmo tempo, devido ao alongamento dos dentes opostos, a relação oclusal será desordenada, o que pode levar à ocorrência de distúrbios da articulação temporomandibular. Além disso, a lacuna pode formar impactação de alimentos, de modo que a incidência de cárie dentária e gengivite aumentou. Uma vez que um dente é perdido, o osso ao seu redor é degradado, e quanto mais tempo o dente perdido dura, mais grave se torna a reabsorção óssea. Com o prolongamento do tempo, a reabsorção óssea grave não só afecta a qualidade de vida dos pacientes, como também aumenta a dificuldade de restauração dentária. ③A falta de dentes faz com que as pessoas pareçam mais velhas. Portanto, os dentes ausentes devem ser restaurados o mais cedo possível, o que é propício para manter a saúde bucal, retardando o processo de reabsorção óssea, impedindo o movimento dos dentes vizinhos e cáries e, ao mesmo tempo, a melhoria da aparência ajudará a aumentar a autoconfiança do paciente em atividades sociais. Restaurações tradicionais As restaurações de próteses tradicionais incluem restaurações activas e fixas. A prótese móvel é fixada aos dentes vizinhos e à mucosa através de ganchos e suportes, o que tem uma vasta gama de aplicações, menos abrasão dos tecidos dentários, fácil de reparar e custo mais baixo. No entanto, as suas desvantagens são a fraca estabilidade, a baixa eficiência mastigatória, o tamanho grande, a sensação de corpo estranho, a facilidade de causar náuseas e de afetar a pronúncia. Além disso, as próteses móveis têm de ser removidas todas as refeições, a limpeza e a utilização incorrecta podem causar danos nos dentes pilares e nos tecidos mucosos, cáries, periodontite, reabsorção do osso alveolar e perturbações da articulação temporomandibular, bem como outras consequências adversas. A prótese fixa é colocada nos dentes vizinhos como pilares, como uma ponte para reparar dentes em falta, pode restaurar melhor a função oral e a estética do paciente, sendo mais confortável. A desvantagem é que o pilar, como “pilar” do tecido dentário do pilar, necessita frequentemente de ser inactivado e, ao mesmo tempo, devido ao rebordo da coroa da prótese e do dente do pilar, é difícil alcançar um estado ideal de encaixe perfeito, fácil de cáries secundárias, o que levou à falha de toda a restauração da ponte. Vantagens dos implantes dentários A tecnologia dos implantes dentários tem sido designada como a quarta revolução na medicina dentária desde 1840. Evita as deficiências das restaurações tradicionais, tais como a instabilidade, o desgaste dos dentes adjacentes e a fraqueza da mastigação, etc. Os implantes feitos de titânio puro podem ser implantados diretamente no leito dentário e podem ser firmemente ligados ao osso alveolar em apenas algumas semanas. Após a restauração, não só a aparência é realista, mas também a forma de condução da força de mastigação é semelhante aos dentes naturais, clinicamente provou ser um substituto completo para um único, vários dentes e até mesmo todos os dentes da boca, conhecidos como dentes de leite, dentes permanentes após o “terceiro” dente humano, que tem as seguintes vantagens notáveis: Função forte: pode restaurar bem a função dos dentes, e a eficiência da mastigação é muito superior a outras próteses tradicionais. Sem ranger de dentes: depende de raízes dentárias artificiais para a restauração, não há necessidade de ranger os dentes saudáveis junto aos dentes adjacentes, não prejudica os dentes adjacentes; Boa fixação: as raízes dentárias artificiais estão firmemente combinadas com o osso alveolar, enraizadas na cavidade oral como os dentes reais, com forte retenção e estabilidade; Estética: as coroas podem ser feitas de acordo com a forma do rosto do paciente, a forma e a cor dos outros dentes, para alcançar a coordenação geral e a estética; Conforto e conveniência: não há necessidade de usar os ganchos necessários para próteses removíveis, e não há necessidade de usar os ganchos necessários para próteses móveis. Confortável e cómodo: sem os ganchos e suportes necessários para as próteses activas, não há sensação de corpo estranho, o que é muito confortável, cómodo e fácil de manter a higiene oral; Operação fácil: a cirurgia de implantes dentários é uma pequena cirurgia alveolar, semelhante à extração dentária, utilizando anestesia local, com pouco trauma, e pode comer após a operação, quase indolor. De um modo geral, a colocação de implantes demora apenas alguns minutos a ser concluída. Como o implante é feito de biomateriais com excelente compatibilidade com o corpo humano, o implante não terá efeitos adversos no corpo humano. Se o implante falhar, pode ser removido e o trauma ósseo pode ser curado antes de o implante ser colocado novamente, ou restaurado por outros métodos. Embora o custo do tratamento com implantes dentários seja elevado, mas tendo em conta a melhoria da estética da restauração com implantes dentários, o restabelecimento da função mastigatória, bem como a melhoria da autoconfiança geral do paciente, para determinadas condições económicas dos pacientes com falta de dentes, os implantes dentários são, de facto, a primeira escolha para a restauração dentária. Âmbito de aplicação dos implantes dentários O âmbito das indicações para os implantes dentários é muito vasto e pode ser utilizado em quase todos os tipos de dentes em falta, mas o paciente deve satisfazer as seguintes condições: idade superior a 18 anos; o local dos dentes em falta tem osso suficiente (incluindo altura e largura), o osso insuficiente tem de ser aumentado através de outros métodos de restauração óssea e, em seguida, de implantes; não há periodontite grave, doença periodontal e outras doenças orais; o espaço entre os dentes superiores e inferiores não pode ser inferior a 0,5 cm quando ocluídos. O espaço entre os dentes superiores e inferiores não deve ser inferior a 0,5 cm ao morder. Os doentes com diabetes grave, doenças renais, doenças cardíacas, perturbações da coagulação, perturbações mentais, osteoporose, doenças do metabolismo ósseo e doentes submetidos a radioterapia no maxilar e no pescoço não devem ser submetidos a cirurgia de implantes. Processo de implantação dentária A implantação dentária deve ser feita por dentistas especialmente treinados e experientes, e o processo de tratamento é aproximadamente o seguinte: 1. Consulta inicial: preparar informações para consulta ① Compreender o estado geral e o histórico médico do paciente e realizar o exame clínico; ② Faça tomografia de superfície de raios-X e, se necessário, exame de TC oral, avalie a equivalência do maxilar e preveja o comprimento do implante, etc.; ③ Faça o registro oclusal e verifique a relação oclusal; ④ Modelo de estudo ③ Fazer registos oclusais para verificar a relação oclusal; ④ Estudar o modelo, realizar o desenho do implante oral. 2. acompanhamento: cirurgia oral, próteses e especialistas relacionados discutirão juntos para determinar ① indicações para implantação; ② local do implante; ③ método de restauração do implante; ④ quantidade e especificação do implante; ⑤ se a cirurgia de aumento ósseo é necessária, como enxerto ósseo, levantamento do seio maxilar, etc. 3. 3. realizar a cirurgia de implante e implantar a raiz do dente artificial; 4. realizar a restauração da prótese após 6 semanas, e realizar a cirurgia de segundo estágio, se necessário; 5. manter a higiene bucal, manutenção regular e revisão. Manutenção de implantes dentários Afinal, os implantes dentários não são dentes naturais, para garantir a vida útil dos implantes dentários, deve prestar atenção à manutenção diária. Após a conclusão do tratamento com implantes, deve prestar atenção às seguintes questões: ingerir líquidos ou semi-fluidos no dia da cirurgia; escovar os dentes no prazo de uma semana para evitar a área de operação; prestar atenção à observação no prazo de duas semanas e contactar o médico atempadamente quando encontrar alguma anomalia; não ingerir alimentos duros ou resistentes no prazo de três meses; manter uma boa higiene oral; revisão regular; e evitar lesões acidentais. Após mais de 40 anos de desenvolvimento, a tecnologia de implantes orais formou um sistema teórico completo, que é amplamente utilizado na restauração de perdas dentárias unitárias, multi-dentárias e de boca inteira, com uma taxa de sucesso superior a 97%. Os implantes dentários são naturais, bonitos e funcionais, e são atualmente considerados como o método de restauração preferido para dentes em falta nos países desenvolvidos. Além disso, a tecnologia dos implantes foi também alargada ao suporte ortodôntico, à fixação intermaxilar e até à fixação de próteses orais e maxilofaciais e dos membros (dedos).