A doença das mãos, pé e boca (DMF) é uma doença infecciosa comum causada por um enterovírus. Os principais sintomas são erupções nas mãos, pés, boca e área perianal, e herpes na mucosa oral. Num pequeno número de crianças, pode levar a complicações como a miocardite, edema pulmonar e meningoencefalite asséptica. Em algumas crianças gravemente doentes, o edema pulmonar neurogénico pode desenvolver-se rapidamente, levando à morte. A doença das mãos, pés e boca é causada por uma variedade de enterovírus (tipos). Coxsackievirus A16 (CoxA16) e enterovirus 71 (EV71) são os mais comuns. As principais fontes de infecção são crianças com DMF e pessoas assintomáticas com o vírus. Os pacientes transportam frequentemente grandes quantidades de vírus nas suas erupções cutâneas ou bolhas, secreções orais e fezes. É mais contagioso na primeira semana de doença. Os portadores assintomáticos do vírus desempenham um papel importante nos surtos de DEFM. Estas pessoas (após infecção latente ou explícita) não mostram os sintomas apropriados e não atraem a atenção do público ou dos médicos, mas contêm grandes quantidades do enterovírus que causa a DMF e são altamente susceptíveis à transmissão a pessoas saudáveis susceptíveis. Por exemplo, adultos assintomáticos com o vírus podem transmitir o vírus a bebés e crianças em casa. Vias de transmissão de HFMD 1. transmissão directa de contacto: O vírus nas fezes, erupções cutâneas partidas ou bolhas e na boca pode contaminar directamente a pessoa com quem entra em contacto. 2, através do tracto digestivo: fezes, erupções cutâneas ou bolhas, bem como o vírus na boca podem contaminar artigos do ambiente, toalhas contaminadas, copos, utensílios de leite, loiça de mesa, brinquedos, roupa, roupa de cama, comida, água, etc., podem ser transmitidos à mão – vírus da boca. 3.Transmission através das vias respiratórias: Os doentes espalham o vírus através de gotículas no ar, falando alto, tossindo, espirrando, etc. Quando o vírus atinge uma concentração elevada no ar, é espalhado a pessoas saudáveis susceptíveis no mesmo ambiente. 4. infecção cruzada hospitalar: As salas de consulta ou áreas de espera onde pacientes com DEFM foram admitidos são propensas a infecção cruzada entre pacientes se a ventilação for má e as instalações públicas não puderem ser desinfectadas atempadamente. Também houve relatos de infecções por DMF causadas por desinfecção deficiente dos aparelhos orais. A população susceptível à DEFM Numa epidemia, a DEFM pode ser contraída por pessoas de todas as idades. As crianças em idade pré-escolar são as mais susceptíveis: os seus sistemas imunitários não estão bem desenvolvidos e a sua resistência aos microrganismos patogénicos é inferior à dos adultos; as creches, jardins de infância e escolas são os locais onde estas crianças se reúnem com mais frequência; os seus hábitos de higiene são ainda pobres, e os brinquedos são frequentemente partilhados. A doença propaga-se rapidamente em infantários, jardins de infância e escolas. Os adultos também correm o risco de desenvolver DMF: a maioria dos adultos adquire os anticorpos adequados como uma infecção recessiva, e adultos menos imunes podem desenvolver a doença, bem como as crianças. Os sintomas cutâneos da DMF nos adultos são semelhantes e, em alguns casos, mais graves do que os das crianças. O padrão epidemiológico da DMCFF 1. Nenhuma regionalidade óbvia: devido à complexa via de transmissão e rápida propagação, pode ocorrer uma pandemia num período de tempo relativamente curto. Há frequentemente um pico regular dentro de 2 a 3 anos. Os surtos ocorrem quase todos os anos em todas as partes do mundo, na sua maioria confinados a uma determinada área, mas podem também causar uma epidemia em grande escala. 2. sazonalidade mais óbvia: Dados de relatos recentes de epidemias mostram que a DMF pode ocorrer em todas as estações, mas a incidência é maior na Primavera, Verão e Outono porque o enterovírus está mais adaptado a um ambiente húmido e quente. Dados do CDC em todo o mundo nos últimos anos mostram que a incidência de DMH é diferente da forma anterior de apenas um pico, mostrando dois picos de incidência – Junho e Dezembro, pelo que a prevenção não deve ser negligenciada no Inverno! 3. reunião de multidões: Quando há um surto epidémico, jardins de infância, infantários, escolas e outros locais públicos apinhados são as principais zonas epidémicas, mostrando o fenómeno da incidência de grupos. Medidas preventivas para DST 1. A chave para prevenir a DST é prestar atenção à higiene da sua casa e arredores e à higiene pessoal. Lave as mãos com sabão ou higienizador de mãos antes e depois das refeições e depois de sair; não beba água crua e não coma alimentos frios; ventile regularmente a sua sala de estar; e seque regularmente a sua roupa e cobertores. Durante o período da epidemia, não leve os seus filhos a lugares públicos apinhados de má circulação de ar e evite o contacto com crianças doentes. Durante o período da epidemia, verifique a pele do seu filho (principalmente as palmas das mãos e dos pés) e a boca todas as manhãs para detectar quaisquer anomalias, preste atenção às alterações da temperatura corporal da criança, e isole e trate os doentes em tempo útil. 3, prevenção familiar, se nenhuma criança em casa tiver DEFM, os métodos gerais de prevenção familiar podem ser utilizados, não há necessidade de utilizar desinfectantes. Se uma criança tem DMF em casa, os seguintes métodos podem ser usados para desinfectar: mergulhar chupetas, garrafas, talheres, toalhas e outros artigos em água quente acima de 50°C durante 30min ou fervê-los durante 3min; usar desinfectantes contendo cloro (84 desinfectante ou lixívia) para lavar diariamente brinquedos, mesas, cadeiras e roupas contaminadas, de acordo com as instruções; a saliva, saliva e fezes das crianças, papel de limpeza, etc. é melhor verter numa quantidade apropriada de desinfectante Eliminar o cuspo, saliva, fezes, toalhetes, etc. na sanita depois de mexer e desinfectar.