Motor fino na reabilitação da paralisia cerebral pediátrica, ou seja, função dos dedos e coordenação das mãos. Anatomicamente, a mão é constituída por muitos ossos, articulações e músculos, mas o que torna a função da mão humana diferente de outros animais é o desenvolvimento do córtex cerebral humano e o controlo dos movimentos da mão, de facto, todos os movimentos são controlados pelo córtex cerebral motor.
A mão não é apenas um órgão motor, mas também um órgão sensorial, um reflector de peso, um gatilho de acção e um instrumento de comunicação, e é sem dúvida muito importante para todos. O velho ditado ‘mente e mão’ é usado para iluminar certas pessoas inteligentes e capazes quanto à sua acuidade mental e astúcia, e a ‘mente’ é vista como a razão da ‘mão’. Mas do ponto de vista da educação das crianças, é a ‘habilidade’ que promove a ‘atenção’. A ausência de mãos ou lesões nas mãos que limitam o movimento funcional pode causar grandes inconvenientes ao trabalho, ao estudo e à vida. O pedagogo Tao Xingzhi disse: “Os dois grandes tesouros da vida são as mãos e o cérebro”. Aqui falamos de
Os padrões de desenvolvimento dos dedos das crianças
Existem certos padrões no desenvolvimento das funções dos dedos das crianças. O primeiro é o desenvolvimento do lado ulnar, depois o lado radial e finalmente o desenvolvimento funcional dos dedos. Quando se vão buscar objectos, primeiro os quatro dedos beliscam contra a palma da mão, depois o polegar e o indicador beliscam. Agarrar é o foco principal primeiro, seguido por uma libertação consciente da mão. Em geral, a criança começa a desenvolver um gesto de mão não aleatório a partir dos 3 meses de idade, e só depois dos 5 meses é que ocorre uma certa quantidade de movimento aleatório. 5 dedos têm uma divisão do trabalho até 6 meses mais tarde.
A progressão etária do desenvolvimento da função da mão é a seguinte.
1 mês: ambas as mãos fazem um punho e a aderência torna-se mais apertada com estimulação.
2 meses: ambas as mãos ainda estão com o punho cerrado, mas a tensão vai diminuindo gradualmente.
3 meses: as mãos são frequentemente abertas e podem ser seguradas durante alguns segundos quando uma haste de flor é colocada nas suas mãos.
4 meses: quando estão acordadas de costas, as duas mãos juntam-se e brincam com os dedos à frente dos olhos, o chamado “olhar de mão”, que desaparece após 6 meses.
5 meses: O bebé pode agarrar objectos ao alcance de uma mão e segurá-los com toda a palma da mão.
6 meses: pode segurar um biberão e pode brincar com os seus pés. Quando um lenço de cor escura é colocado sobre o rosto da criança, ela agarra-o com os dedos e, quando um membro superior é pressionado, deixa cair o lenço com o outro dedo, conhecido como o “teste da máscara facial”. Se o lenço não puder ser tirado pressionando separadamente em ambos os membros superiores, isto indica a possibilidade de hemiplegia.
7 meses: O bebé pode tocar em objectos com uma mão, pode pegar em biscoitos sozinho e pode mudar de uma mão para a outra quando brinca com blocos.
8-9 meses: O polegar pode ser beliscado contra os outros dedos.
10 meses: Pode tocar em objectos com o dedo indicador e colocar objectos sobre a mesa.
11 meses: Pode beliscar e segurar objectos mais pequenos com o polegar e o dedo indicador. Pode colocar algo no cesto e tirar outro.
12 meses: Sabe dar brinquedos a outros e pode segurar um lápis para rabiscar.
12-15 meses: Já não pode pôr blocos na boca, pode empilhar 2-3 blocos, gosta de atirar objectos para o chão.
2 anos: pode construir 6~7 blocos em colunas sem colapsar, pode virar maçanetas de porta, girar placas redondas e virar livros página a página.
3 anos: pode construir 9-10 blocos de som em colunas sem colapsar, veste e despe sem dificuldade, desenha um círculo e a palavra ‘dez’.
Idade 4: Copia quadrados e simples 5 partes de uma pessoa (por exemplo, cabeça, olhos, boca, nariz, orelhas).
Há diferenças no desenvolvimento funcional da mão, com algumas crianças a serem capazes de segurar objectos à vontade aos 3 meses de idade, e algumas crianças normais a tempo inteiro a não serem capazes de segurar objectos à vontade aos 6 meses de idade. O nível de inteligência nem sempre é o mesmo que a capacidade de manipulação da mão da criança. O atraso no desenvolvimento das mãos pode estar associado a atraso mental. A cegueira, hipotonia grave ou aumento do tónus muscular podem afectar o desenvolvimento dos movimentos da mão.
Por conseguinte, os pais devem primeiro compreender o que é normal antes de poderem saber o que é anormal e fazer o treino habitual para promover o desenvolvimento motor fino da sua criança.