Reabilitação para crianças com paralisia cerebral espástica

  Existem nove métodos de treino para crianças com paralisia cerebral espástica, como se segue.
  1. inibir a rotação interna dos membros superiores, inversão do polegar, aperto do punho, flexão do cotovelo, retracção da articulação do ombro e manter uma boa posição corporal e postura com a técnica da mão de Bobath. Os métodos de treino são os seguintes.
  ①Thumb treino de controlo de pontos-chave.
  ②Passive treino de flexão de dedos e treino de extensão.
  ③ membro superior com controlo do ponto-chave, rotação externa e supinação do membro superior de abdução dupla.
  ④Holding posição da bola.
  ⑤ Formação sobre uma bola de Bobath ou rolo, supino sobre ela para promover uma posição de extensão de corpo inteiro. Supino lateral e pernas de apoio para inibir a dorsiflexão da cabeça, supino sobre elas para promover a elevação da cabeça e apoio das mãos.
  ⑥Towel exercícios de torcer para corrigir a rotação interna e a extensão das costas.
  (vii) Promoção do movimento da linha média.
  2. inibir a cruz interna dos membros inferiores, flexão do joelho e da anca, pé pontiagudo e rotação interna e externa do pé, os métodos de treino são os seguintes.
  ① O treino interactivo do movimento de ambos os membros inferiores é útil para reduzir o tónus muscular e levantar as pernas transversalmente.
  (ii) Treino de rapto e rotação externa de ambos os membros inferiores, e correcção do cruciatus adutor.
  ③Relaxation e massagem dos músculos adutores bilaterais.
  ④Riding transversalmente num rolo, bola de amendoim ou com a ajuda de uma cadeira de treino de rapto de anca.
  ⑤ Correcção da rotação interna e externa do pé através de manipulação e placas de correcção da rotação interna e externa.
  (6) Retracção do músculo carpo (ver secção sobre treino de mobilidade do joelho).
  (vii) Treino de distração do músculo Iliopsoas.
  (viii) Treino de retracção do tendão de Aquiles e treino de manutenção da dorsiflexão do pé para corrigir a acromegalia.
  ⑨ Exercícios de extensão da anca para corrigir a flexão da anca.
  ⑩Hitching exercícios para promover a extensão pélvica e fortalecer os músculos da região lombar.
  3. treino de melhoria da mobilidade articular e treino de estabilidade e coordenação.
  ① treino de mobilidade articular passiva para todas as articulações principais.
  ②For casos graves com clonagem do tornozelo ou tensão muscular, o tratamento pode ser combinado com um dispositivo de terapia muscular espástica.
  Treino de coordenação mãos-olhos e mãos-pés-boca.
  ④Bilateral treino de apoio de membros superiores (para promover tanto apoio de mãos como extensão de dedos, elevação da cabeça e extensão da anca): apoio passivo no leito de treino; treino no tapete em forma de cunha; treino no rolo.
  ⑤ formação em placa facilitada de pé para promover a estabilidade dos membros inferiores de pé e melhorar a estabilidade dos membros inferiores.
  (6) Para as pessoas com 3 anos ou mais, o treino dos membros inferiores pode ser melhorado com ciclismo e passadeiras. O treinador de quadríceps pode ser utilizado tanto para fortalecer os músculos dos membros inferiores como para promover a perfeição dos movimentos de desprendimento dos membros inferiores.
  (7) A ginástica recreativa pode ser utilizada para melhorar os movimentos articulares dos membros superiores em elevações laterais, supinação e abdução.
  (8) O treino dos dedos pode ser feito beliscando pequenos alimentos, brincando com blocos, dobrando papel, segurando um lápis e imagens de traçado, treinando com placas de madeira, etc.
  4.Enhance a capacidade de rotação do eixo do corpo e a mobilidade da haste do corpo.
  ①Body modo de giração do eixo (deitado, sentado, em pé).
  ②Lie de costas num rolo e utilizar a rotação do rolo para fazer aparecer os membros inferiores da criança, articulações da anca, tronco e pescoço e costas numa posição estendida. Pode também rodar lentamente o rolo para deslocar o centro de gravidade da criança para a esquerda ou direita e repetir a operação para que a criança possa sentir a mudança do centro de gravidade.
  (3) Treino de viragem: viragem reflexa; viragem controlada manualmente; viragem controlada pelas pernas; viragem controlada pela cabeça.
  5) Treino de equilíbrio sentado e sentado: o equilíbrio sentado depende da posição da cabeça, da capacidade de suportar o peso dos músculos do tronco e da coordenação entre a cabeça, o tronco e os membros.
  ①First treinar para manter a posição sentada.
  ②After poder sentar-se sozinho, realizar o equilíbrio dianteiro, esquerdo, direito e traseiro, transferência de peso e treino sensorial de recuperação, com a ajuda da bola Bobath e do quadro de equilíbrio para aumentar a dificuldade do treino.
  6.Crawling treino.
  ①The manutenção das quatro posições de rastejamento.
  ② treino de equilíbrio de peso com quatro, três e dois pontos de apoio.
  ③Training rastejamento.
  7.Kneeling treino.
  ①Two-knee treino com suporte de objectos.
  ②Kneeling nos dois joelhos sem segurar objectos.
  ③ treino de joelhos de uma perna.
  8.Standing treino de posição e equilíbrio de pé.
  Sentado em pé; ajoelhado em pé; de pé com uma só perna; agachamento e treino de pé; treino de equilíbrio em pé.
  9.Walking treino.
  Caminhar requer um certo nível de equilíbrio, transferência de peso e flexão activa das ancas e joelhos e dorsiflexão dos pés. Depois de estar de pé sozinho, andarilhos, escadas de caminhada e barras paralelas podem ser usados para praticar a caminhada, e pranchas de caminhada de raptores podem ser usadas para treino se os membros inferiores forem cruzados.