Há dois anos, alguns colegas foram a Hebei para estudar e visitaram Zhangjiakou durante o seu tempo livre. Olhando para os marcos da Área Cénica dos Dajiangmen, o médico sénior cantou sorridente: “As montanhas e os rios são tão grandes ……”. A cena do conselho do sábio: “Querido, qual é o teu apelido? – Qual é o seu apelido? –É isso mesmo! Qual é então o meu apelido? –Ja! –Bom! Vês, o meu apelido é Jia, e tu és a minha menina, por isso o teu apelido também é Jia, certo? E o seu melhor amigo Li XX? O seu apelido é Li, então qual é o apelido do seu pai? …… (O contador de histórias segue a história, tentando sobretudo fazê-la compreender o significado do seu património familiar) – Emmm, o apelido do pai dela também é Jia?! (O contador de histórias desmaiou no canto com lágrimas na cara ……) Como um verdadeiro animal social, o contador de histórias estava sentado em frente a um computador que corria a uma velocidade alarmantemente lenta, digitando no teclado, depois tomando um golo do seu chá de bagas de goji. É uma fantasia e tanto ver as personagens a piscar no ecrã, uma a uma. Hoje vamos continuar a nossa série PP, falando de abcessos perianais. Os abcessos perianais são na realidade um tipo de infecção perianal grave, mas ao contrário do “prolapso”, os bebés com abcessos perianais não são incomuns na prática clínica, por isso o contador de histórias achou importante ter uma boa conversa sobre eles. Primeiro, a definição – abcesso perianal é uma infecção purulenta aguda dos tecidos moles em torno do ânus que forma um abcesso. (Veja esta definição, é simplesmente a palavra “abcesso perianal” expandida para uma frase …… Bem, como posso dizer, o nome da doença é bastante simples) Qual é a patologia do abcesso perianal? Os estudantes …… Ei, digo eu, todos, porque estão todos em baixo um a um? Aquele que foi longe demais está a levar consigo uma almofada. A razão é que a abertura dos seios anais é para cima e pode ser facilmente bloqueada por fezes, feridas e infectadas e inflamadas. As glândulas anais estão localizadas dentro dos seios nasais, por isso é tudo para o bem e tudo para o mal. Quando os seios nasais ficam infectados, as glândulas anais também caem frequentemente. Além disso, a infecção pode propagar-se através das condutas ligadas às glândulas anais e desenvolver-se em abcessos em várias áreas em torno do ânus. Se não for tratado, o abcesso pode expandir-se ainda mais e penetrar nos tecidos perirectais, formando várias ‘fístulas’ (isto é, uma ligação entre o recto e uma parte externa do ânus que vaza), tais como fístulas perineais, fístulas vestibulares e assim por diante (o contador de histórias não as listará todas, uma vez que as lágrimas voltam a subir nos seus olhos). Depois da misteriosa “patologia”, vamos falar sobre as causas específicas …… Ahem, já pode guardar as suas almofadas …… O banco do bebé ainda não está formado e tem frequentemente diarreia ( O recto e o ânus do bebé podem ser impregnados e corroídos pelas fezes. A pele à volta do ânus e a membrana mucosa do recto são delicadas e podem ser facilmente raspadas por fezes secas ou esfregadas por fraldas ásperas ou toalhas de mão. Com feridas à volta do ânus, e o facto de ser este o local onde as fezes devem ser passadas, todos os tipos de bactérias podem ser encontrados, e os mecanismos de defesa dos bebés ainda não são sólidos, e a sua resistência local é relativamente pobre (especificamente, a mucosa rectal segrega menos imunoglobulina IgA e IgM). “A infecção é facilmente causada por problemas internos e externos. O passo seguinte é discutir as manifestações clínicas, às quais os pais devem prestar atenção. Os bebés podem ter choro e agitação inexplicáveis, que podem aumentar quando estão deitados de costas ou durante os movimentos intestinais – isto é fácil de compreender, certo? Por vezes a temperatura pode subir até 38-39°C. Um exame do ânus pode revelar vermelhidão, inchaço, calor e dor – vermelhidão, inchaço, calor e dor são sintomas típicos de inflamação e infecção, por isso obtenha as suas notas! Uma temperatura corporal elevada num bebé indica uma infecção sistémica. Nas crianças mais velhas, são capazes de descrever activamente a dor em torno do ânus, o aumento da dor ao andar ou defecar, a relutância em sentar-se, ou sentar-se apenas com um lado do PP,…… hey, pecados, estranhos e patéticos. Se não for tratada, eventualmente a parte vermelha e inchada do ânus do seu bebé tornar-se-á gradualmente mais macia e vermelha mais escura, seguida de uma sensação de flutuação até se quebrar e sangrar pus. OKok, as anteriores são as principais manifestações do abcesso perianal, depois disso, as mães bebés podem limpar as suas lágrimas para se acalmarem, passemos ao tratamento. O período de infiltração aguda da inflamação …… (Oh, é o PP bebé embora vermelho, mas a vermelhidão do local ainda é relativamente dura, não há sensação de flutuação, isto está na fase inicial da inflamação) para tomar um tratamento conservador – após defecação com limpeza anal, reforçar os cuidados anais, banho de água quente sitz ou quente Se o seu bebé estiver constipado, tome laxantes para manter o intestino aberto; se o seu bebé já tiver febre e outros sintomas de infecção sistémica, é altura de tratar com fluidos intravenosos. Se um abcesso tiver formado …… hey, a mãe do bebé não será certamente capaz de o tolerar novamente …… precisa de ser prontamente incisada e drenada. O contador de histórias também sabe que os pais não toleram, mas desta vez, para ajudar os bebés a recuperar rapidamente, é melhor uma dor longa do que uma dor curta, ou ter de cortar aberto ah ~ ~ clínico e muitos pais são porque não toleram, pelo que o tratamento é retardado, e eventualmente não só têm de cortar aberto para drenar o pus, mas também levar a um tempo de recuperação mais longo, e até mesmo levar à fístula anal, aumentando a dor da criança.