O fígado gordo é um factor de risco independente para doenças cardiovasculares

  Lisboa (EGMN) – O aumento do depósito de gordura hepática, inflamação e fibrose pode levar a um aumento do risco de doenças cardiovasculares, particularmente em pacientes com diabetes, de acordo com um pequeno estudo retrospectivo apresentado na reunião anual da Associação Europeia para o Estudo da Diabetes.  Neste estudo, o Dr Christopher Byrne, Professor de Endocrinologia e Doenças Metabólicas na Universidade de Southampton, e colegas incluíram 112 pacientes com doença hepática gorda não alcoólica comprovada por biopsia (NAFLD), com o objectivo de esclarecer se a pontuação Kleiner (um índice histopatológico para avaliar a gravidade da NAFLD) está associada ao risco cardiovascular, e se está associada ao risco cardiovascular em pacientes que se sabe estarem em alto risco cardiovascular. pacientes, ou seja, pacientes diabéticos, a pontuação foi mais alta. A idade média dos pacientes era de 48 anos e a pontuação média de Kleiner era de 5,3. A pontuação mediana de risco de Framingham foi 13 e a pontuação mediana de QRISK2 foi 8, sendo ambas indicadores de risco cardiovascular. O índice médio de massa corporal era de aproximadamente 34 kg/m2. Os resultados mostraram que a pontuação Kleiner estava altamente correlacionada com os dois indicadores de avaliação do risco cardiovascular acima mencionados. Além disso, 32 pacientes diabéticos tinham uma pontuação Kleiner mais alta do que os não diabéticos (6,4 vs. 4,7, p<0,001). a correlação entre o aumento da gravidade da NAFLD e o aumento do risco de doença cardiovascular era independente dos dois factores de hiperglicemia e do aumento do peso corporal. Os pacientes com NAFLD tinham o maior risco cardiovascular estimado.  Os investigadores disseram que são necessários mais estudos prospectivos no futuro para esclarecer que marcadores podem ser utilizados para distinguir os pacientes que necessitam de biopsia e a melhor forma de gerir os pacientes com NAFLD. Até à data, há muito poucas opções de tratamento de redução do risco cardiovascular disponíveis para pacientes com NAFLD. A única opção de tratamento comprovadamente eficaz na NAFLD é a modificação do estilo de vida. Estes pacientes podem ser tratados clinicamente com uma combinação de modificação do estilo de vida com medicamentos comummente utilizados para reduzir o risco cardiovascular, tais como anti-hipertensivos e medicamentos para a redução de lipídios.