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Resumo: Os calos são problemas de pele causados pelo espessamento limitado da queratina nos pés. A presença de calos leva frequentemente a um caminhar doloroso e afecta a vida normal. A paciente tinha um calo no pé há 2 meses. Não se preocupou com isso na fase inicial porque não tinha sintomas específicos, mas mais tarde os calos cresceram gradualmente, pelo que aplicou uma pomada de calo externamente, mas não foi eficaz e até ficou infectada. Após consulta, o paciente recebeu medicação tópica para desinfectar a área e recebeu crioterapia depois de a inflamação ter diminuído. Após a crioterapia, os calos caíram e foram curados.
[Sexo masculino, 65 anos de idade
Tipo de Disease】Cocksore
【Visiting Hospital】Maanshan Hospital】Maanshan Seventeen Metallurgy Hospital
Data de Consultation】May 2022
Tratamento Plan】Medication (loção de ácido bórico + creme de ácido fusídico) + crioterapia
【Treatment Period】4 semanas de tratamento ambulatorial
【Treatment Result】The calos caíram e foram curados
I. Consulta inicial
O paciente, com 65 anos, tinha um calo no pé há 2 meses. No início, não sentia qualquer desconforto, nenhuma dor ou comichão, por isso não se preocupava com isso. Após 1 semana de uso do medicamento, a paciente notou uma úlcera nos calos e a dor tinha aumentado, o que já estava a afectar a sua marcha. Temendo que a ferida pudesse ser infectada, veio à nossa clínica. Ao examinar os calos nos pés do paciente, verificou-se que os calos estavam localizados no lado lateral do pé esquerdo, do tamanho de uma ervilha, com úlceras e edema na superfície.
II. Tratamento
Tendo em conta a infecção dos tecidos moles dos calos nos pés do paciente, este foi aconselhado a deixar de utilizar o creme de cornsite e foi-lhe dada medicação anti-inflamatória tópica, começando com uma lavagem com ácido bórico seguida pela aplicação tópica de creme de ácido fusídico. Após 1 semana de medicação, os calos do paciente foram revistos e verificou-se que a infecção e a dor no pé melhoraram significativamente, pelo que a crioterapia foi preparada.
A crioterapia envolve o congelamento dos calos na pele com azoto líquido a -196°C até ficarem brancos, parando durante 1 minuto, depois congelando novamente, e assim sucessivamente durante 5 ciclos, fazendo com que os calos fiquem edematosos e produzam bolhas, que são depois desbridadas. Após a realização da crioterapia, o paciente é aconselhado a desenvolver bolhas ou bolhas de sangue no trauma e quando estas forem grandes, terá de vir ao hospital para que o líquido bolhoso seja removido e para proteger a pele da bolha a fim de reduzir a infecção. Na mesma noite, apareceram bolhas nos calos dos pés do paciente e as bolhas eram grandes em tamanho. O paciente foi imediatamente para a clínica no segundo dia e as bolhas foram removidas com uma seringa.
III. resultados do tratamento
Após aspiração das bolhas, o paciente foi instruído a ir para casa e continuar a aplicar loção tópica de ácido bórico e creme de ácido fusídico tópico. Três semanas depois, o paciente voltou para uma visita de seguimento e relatou que 3 dias após a aspiração do líquido da bolha, a ferida tinha ficado com crosta e 2 semanas após a aspiração, a crosta tinha caído. Os calos do paciente foram novamente vistos e a palpação revelou que nenhum tecido residual de calos podia ser palpado e foi conseguida uma cura clínica sem necessidade de um segundo congelamento, durante um total de 4 semanas de tratamento.
IV. Notas
Fiquei feliz por o doente o ver livre de calos. No entanto, como os calos podem voltar a aparecer, os pacientes ainda precisam de prestar atenção aos seguintes pontos na sua vida diária.
Como a recorrência dos calos é causada principalmente por aperto e pressão friccional no pé, os pacientes devem escolher sapatos mais soltos, prestar atenção às palmilhas grossas e não usar sapatos de couro.
2, se os calos reaparecerem, deve evitar caminhar, actividades para reduzir a fricção dos pés, apertar. Para calos pequenos, pode utilizar um ficheiro para os esterilizar e reparar, e depois aplicar uma pomada de calos. No entanto, quando utilizar um ficheiro, deve prestar atenção à esterilização da faca, e utilizar iodophor para esterilizar os calos quando os reparar para evitar infecções.
V. Percepção pessoal
Os calos são um problema de pele causado pelo espessamento dos calos nos pés, na sua maioria relacionado com a compressão e fricção dos pés. Os calos não são contagiosos, mas precisam de ser tratados prontamente, caso contrário podem tornar-se cada vez maiores e eventualmente causar infecção dos tecidos. Neste caso, foi porque os calos não foram tratados em primeiro lugar, e os calos só foram aplicados com pomada de calos depois de terem crescido, o que levou a uma infecção local dos tecidos. Isto também nos diz que devemos procurar atenção médica ou intervenção a tempo para evitar um maior desenvolvimento da condição e aumentar a dificuldade de tratamento quando os sintomas de desconforto ocorrem na vida diária.