Espera-se que por volta de 2025, 20% da população do país esteja nos seus “anos de pôr-do-sol”. A hipertensão é a doença mais comum entre os idosos, como pode ser melhor gerida? As recentes Recomendações de Peritos sobre as Características da Hipertensão nos Processos de Diagnóstico e Gestão de Idosos e Clínicos, desenvolvidas conjuntamente pela Secção de Geriatria da Associação Médica Chinesa e pelo Comité de Especialidade em Hipertensão da Associação Médica Chinesa, são para este fim. Diagnóstico e características O diagnóstico é confirmado se uma pessoa idosa de ≥65 anos de idade tiver uma tensão arterial de ≥140mmHg sistólica e/ou ≥90mmHg diastólica em três ou mais sessões não-sema-dia. Se a tensão arterial sistólica medida for ≥140 mmHg e a tensão arterial diastólica <90 mmhg <
span=””>, o diagnóstico de hipertensão sistólica simples nos idosos é confirmado. A hipertensão nos idosos caracteriza-se principalmente por aumento da pressão arterial sistólica e aumento da pressão de pulso; grandes flutuações na pressão arterial; ritmo circadiano anormal da pressão arterial; aumento da hipertensão da pelagem branca; e aumento da pseudo-hipertensão. Valores-alvo terapêuticos ① Os doentes com idade ≥65 anos devem ter a sua tensão arterial reduzida para menos de 150/90 mmHg, ou mais para menos de 140/90 mmHg se tolerada; ② Os doentes com idade ≥80 anos não devem ser inferiores a 130/60 mmHg em geral; ③ Os doentes com hipertensão combinada com diabetes, doença arterial coronária, insuficiência cardíaca e insuficiência renal devem ter um objectivo de redução da tensão arterial de <140/90 mmHg. Ênfase A tensão arterial sistólica deve ser atingida evitando a redução excessiva da tensão arterial; reduzindo gradualmente a tensão arterial para atingir o objectivo desde que o doente possa tolerar o tratamento anti-hipertensivo e evitando a redução demasiado rápida da tensão arterial.