Em pacientes com hipotensão crónica prolongada, não há sintomas óbvios de síncope. Se um paciente desenvolver hipotensão transitória, uma queda significativa da tensão arterial durante um curto período de tempo ou uma síncope significativa, o paciente experimentará tonturas, acompanhadas de negritude transitória e embaçamento da visão, rotação da visão, e náuseas e vómitos. Em doentes com antecedentes de doença arterial coronária, há também tensão torácica, falta de ar, palpitações, desconforto precordial e, em casos graves, dispneia. Em síncope hipotensiva, o paciente tem normalmente extremidades frias, pulso rápido e palidez após uma queda na pressão arterial, e em casos graves, síncope transitória com perda de consciência.