Exame feminino: 1. exame físico: verificar o desenvolvimento da genitália e características sexuais secundárias, altura e peso, crescimento e desenvolvimento, pilosidade, excesso de peito, etc. Se necessário, raio-X ao peito para excluir a tuberculose, RMN para excluir lesões pituitárias, etc. 2. Imagens de ultra-som: O ultra-som é um meio comum de diagnóstico da infertilidade e tem as vantagens de ser não invasivo, conveniente, altamente detectável e preciso, e pode ser gravado na câmara para comparação, etc. O ultra-som de modo B pode detectar lesões no útero e nos ovários. A ecografia contínua de modo B pode monitorizar o desenvolvimento folicular, a ovulação e a formação do corpus luteum, que pode ser útil no diagnóstico da causa da infertilidade, e pode mostrar o número de folículos do seio ovariano para determinar a função de reserva dos ovários. 3. determinação da ovulação e função endócrina: métodos comummente utilizados: medição da temperatura corporal basal, pontuação do muco cervical, teste da hormona endócrina sérica e monitorização por ultra-sons do desenvolvimento folicular e da ovulação. Os testes hormonais incluem frequentemente testes de soro FSH, LH, E2, P, TSH e PRL. A medição das hormonas é mais importante com a medição dos níveis séricos endócrinos basais nos dias 2-5 do ciclo menstrual, que podem reflectir o estado basal dos ovários e a sua capacidade de reserva ou certos estados patológicos. Os níveis médios de soro luteal E e P reflectem a função luteal ovariana. Os níveis de FSH basal elevados indicam uma diminuição da capacidade de reserva ovárica. O LH/FSH basal sérico elevado ≥2 e o T podem ajudar no diagnóstico da síndrome do ovário policístico. Se necessário, a função da tiróide e adrenocortical e outras funções endócrinas devem ser medidas para excluir a função ovariana anormal devido a anomalias endócrinas sistémicas. 4. testes de patência tubária: os principais testes são: lavagem tubária uterina, iodografia tubária uterina, e lavagem tubária laparoscópica (melanoma) sob visão directa. A lavagem tubária é um teste simples e barato, mas não é muito preciso. Um histerosalpingograma com iodo mostra o útero e as trompas de falópio. Uma lavagem de tubos sob visão laparoscópica directa é um método mais objectivo e preciso. 5. exame do colo do útero e do útero: Para além do exame ginecológico de rotina, podem ser usados o exame ginecológico, a citologia, a bacteriologia e o exame patogénico das secreções vaginais e cervicais, a pontuação do muco cervical e o teste pós-coital (PTC). A histeroscopia ou laparoscopia pode ser realizada, se necessário. 6. exame imunológico reprodutivo: incluindo antigénio de esperma, anticorpos anti-espermatozóides, anticorpos anti-endometriais, etc. 7. exame genético: cromossomas, etc. Exame do parceiro masculino: 1. exame físico: genitália para anomalias e deformidades. O pénis está livre de hipospadias e de curvaturas penianas graves. Note-se a presença de esclerose peniana. Volume testicular bilateral, textura e presença de nódulos; quaisquer anomalias do canal deferente. A presença de varicocele; exame rectal da próstata para o alargamento e alisamento. 2. exame de imagem: ultra-som de tipo B, TAC, exame de ressonância magnética. 3. análise de rotina do sémen e exame funcional dos espermatozóides. 4. exame imunológico: detecção de anticorpos anti-esperma (AsAb) e determinação da substância imunossupressora do plasma seminal (SPIM), etc. 5. exame microbiológico: A infecção por Ureaplasma urealyticum (UU) pode causar lesões extensas nos túbulos seminíferos, levando a uma diminuição da função espermatogénica. 6. exame genético: anomalias cromossómicas, etc. 7. exame endócrino: incluindo a medição de várias hormonas tais como LH, FSH, PRL, T e E, reflectindo a função do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal.