A diarreia pediátrica é uma doença pediátrica comum causada por múltiplos agentes patogénicos e factores, caracterizada por um aumento do número de fezes e por alterações das propriedades das fezes, com uma idade de início igual ou inferior a 2 anos. [Explicar a etiologia] 1. factores infecciosos: infecções intestinais no outono (rotavírus), verão (E. coli). Infecções extra-intestinais: pneumonia, etc., devido à febre e à ação de toxinas patogénicas. 2) Factores não infecciosos: factores alimentares – alteração excessiva da quantidade ou da qualidade dos alimentos ou alergia ou intolerância a alimentos ou componentes do leite. Alterações climáticas – um abdómen frio aumenta o peristaltismo intestinal, tempo demasiado quente reduz a secreção de sucos digestivos, sede e demasiado leite, aumentando a carga sobre o aparelho digestivo. Os principais sintomas são sintomas gastrointestinais, perda de apetite, derramamento de leite ou vômitos, o número de fezes pode ser 4 ~ 5 vezes por dia a mais de 10 vezes por dia, cada vez que a quantidade não é muito, fezes amarelo-verde pasta-like, misturado com retalhos de leite, espuma e uma pequena quantidade de muco, microscopia de fezes pode ser visto um grande número de glóbulos de gordura, sem sintomas sistêmicos óbvios, febre baixa ocasional, sem ganho de peso ou perda leve, sem sinais óbvios de desidratação e distúrbios eletrolíticos, principalmente em poucos dias O doente fica curado em poucos dias. 2) Diarreia intensa: Principalmente infecções intestinais, mas também pode ser causada por um agravamento gradual de sintomas ligeiros. Início agudo, com sintomas gastrointestinais intensos, frequentemente com vómitos ou, em casos graves, com líquido semelhante a café, e diarreia frequente, dez a dezenas de vezes por dia. As fezes são verdes, em grandes quantidades de cada vez, tipo sopa de flocos de ovo ou aquosas, e podem ter uma pequena quantidade de muco. (1) Pode ocorrer desidratação As manifestações clínicas da desidratação estão relacionadas com o grau de desidratação, e a natureza da desidratação depende da relação entre sódio e água perdida, e é dividida em desidratação hipotónica, desidratação isotónica e desidratação hipertónica. (2) Perturbações electrolíticas, hipocaliemia (que se manifesta frequentemente por distensão abdominal e hipotonia dos membros), hiponatremia e hipomagnesemia (que podem manifestar-se por convulsões mão-pé ou convulsões). (3) Acidose metabólica, vermelhidão intensa à volta dos lábios, respiração profunda e rápida (as alterações respiratórias não são evidentes antes dos 6 meses de idade). (3) A diarreia crónica pode levar a desnutrição e deficiência multivitamínica, e predisposição para complicações como infecções do trato urinário. 【Introdução ao tratamento】 1. Diarreia ligeira (1) Tratamento dos focos de infeção extra-intestinais (2) Regulação da dieta (3) Tratamento sintomático (4) Terapia de reidratação oral 2. Diarreia intensa (1) Controlo da infeção. (2) Dietoterapia: jejum de 6 a 12 horas para diarreia grave. (3) Terapia líquida: de acordo com o grau e a natureza da desidratação, pode ser utilizada a solução de reidratação oral ou escolher líquidos de diferentes tensões e dosagens adequadas para o tratamento, cujos princípios são primeiro o sal e depois o açúcar, primeiro o cristal e depois o gel, rápido e depois lento, e suplementação de potássio quando visto na urina. (4) Tratamento sintomático: resfriamento físico ou medicação para reduzir a febre em casos de febre alta, distensão abdominal, além da quantidade adequada de suplementação de potássio, uso de exaustão do canal anal, etc. 3.Terapia líquida Solução de reidratação oral: para desidratação moderada sem vómitos graves, a perda cumulativa é de 50ml/kg para desidratação ligeira e 80~100ml/kg para desidratação moderada, alimentada em 4~6h, a perda contínua depende do número e quantidade de movimentos intestinais. Se a criança estiver a vomitar, interromper a alimentação durante 10 minutos e depois voltar a alimentá-la. Se a criança tiver edema nas pálpebras, interromper a administração de fluido SRO e passar a tomar água pura; os recém-nascidos, a insuficiência renal, o choque e a distensão abdominal evidente não devem receber fluido SRO. O líquido SRO não deve ser utilizado. 2. reidratação intravenosa: quantitativa, qualitativa e rápida.