Alguns pacientes têm sintomas de aura antes do bloqueio cardiovascular. Mais de metade dos pacientes têm sintomas prodrómicos como fraqueza, desconforto no peito, palpitações na actividade, falta de ar, irritabilidade e angina nos dias antes do início.
Os mais proeminentes são a nova angina de início, ou o agravamento da angina existente. Detectar os precursores e tratá-los rápida e agressivamente tem o potencial de prevenir o enfarte agudo do miocárdio em alguns pacientes.