Como pediatra sénior, tenho visto os rostos sorridentes de inúmeros bebés e frequentemente entro em contacto com os gritos de desconforto quando os bebés estão doentes.
1. como utilizar correctamente um termómetro de mercúrio?
Quando um bebé tem febre, a mãe está habituada a sentir a testa do bebé para saber se está ou não febril, mas este é um método rude.
Primeiro, antes de utilizar um termómetro de mercúrio (feito de vidro), segure a ponta e dê-lhe um abanão rápido para baixar o mercúrio para menos de 35,5°C. Se estiver preocupado em deixar cair ou partir o termómetro com esta acção, pode fazê-lo na cama.
① Tomando a temperatura da axila: Este método é menos propenso à contaminação cruzada e é o método mais comum de medir a temperatura corporal. Seque o suor da axila, coloque a extremidade de mercúrio do termómetro no topo da fossa interna, prenda o termómetro com o seu braço para que o seu bebé não se possa mover e faça uma leitura após 10 minutos.
② Tomar a temperatura oral: Se o bebé acabou de comer, esperar pelo menos 30 minutos antes de tomar a temperatura. Isto porque a alimentação irá alterar a temperatura oral e, portanto, afectar a leitura correcta. Manter o termómetro na depressão sob a língua (esquerda ou direita), que está mais próximo dos vasos sanguíneos que reflectem a temperatura central do corpo. Mantenha o termómetro no lugar com os seus lábios, não com os dentes. Respirar pelo nariz, não pela boca, pois a temperatura ambiente pode afectar a leitura. Segurar o termómetro debaixo da língua durante pelo menos 3 minutos (alguns peritos preferem 5 – 7 minutos).
③ Medir a temperatura anal: Para utilizar o termómetro anal, coloque a criança no colo e segure metade das suas nádegas com uma mão. Lubrificar a ponta do termómetro anal com vaselina e inseri-lo cuidadosamente cerca de 3 cm, sem esforço. O mercúrio começará a subir rapidamente e depois de ter parado de subir (cerca de 3 minutos), remover o termómetro anal e fazer uma leitura.
O termómetro é mais preciso quando colocado na boca ou no ânus, mas estes dois métodos são frequentemente não cooperativos e as crianças podem morder o termómetro ou quebrá-lo, resultando em envenenamento por ingestão acidental ou contacto com mercúrio na superfície do corpo. Actualmente, é mais comum colocar o termómetro debaixo da axila da criança para medir a temperatura axilar.
O método e tempo de tomar a temperatura: isto também pode afectar o verdadeiro valor da temperatura medida, por exemplo, a diferença entre as tabelas axilar, oral e anal é de cerca de 0,5°C, ou seja, a tabela axilar é a mais baixa e a tabela anal é a mais alta.
Dicas para as mães sobre a temperatura corporal.
① Antes de mais, é importante conhecer a temperatura corporal normal do seu bebé.
Gama de temperaturas orais entre 36,7°C e 37,7°C
Gama de temperaturas axilares 36,0°C – 37,4°C
Gama de temperatura rectal entre 36,9°C e 37,9°C
Em geral, uma temperatura axilar de mais de 37,4°C significa que o seu bebé tem febre.
② Em segundo lugar, é importante conhecer a classificação do nível de febre (tabela axilar)
Febre baixa 37,5 a 38,0°C
Febre moderada 38,1 a 39,0°C.
Febre alta 39,1 a 40,0°C.
Febre ultra-alta a 40°C ou mais.
O acima exposto é o meu resumo de como medir a temperatura do seu bebé com um termómetro de mercúrio (feito de vidro) hoje em dia. Se quer ser capaz de responder melhor quando o seu bebé tem febre, deve normalmente fazer alguns trabalhos de casa.
Segundo, falar sobre o fármaco redutor da febre Merlin
Em primeiro lugar, Merlin é um medicamento de venda livre. 1989 em diante Merlin suspensão oral como medicamento de prescrição pediátrica, em Junho de 1995 a FDA americana aprovou-o pela primeira vez como medicamento de venda livre pediátrico, sendo este o primeiro aprovado para medicamentos anti-inflamatórios não esteróides para crianças, sendo nessa altura utilizado para aliviar a febre e a dor causadas por constipações, gripe, dores de garganta, dores de cabeça, dores de dentes em crianças dos 2 aos 11 anos de idade. O facto de um medicamento poder mudar de prescrição para venda livre também fala da sua segurança.
O ingrediente activo do Redutor de Febre de Merlin é o ibuprofeno, que reduz a síntese de prostaglandinas através da inibição da ciclo-oxigenase hipotalâmica e aumenta o processo de dissipação de calor, conseguindo assim um efeito antipirético sem inibir o processo de produção de calor, não tendo portanto qualquer efeito sobre a temperatura corporal normal.
Qual é a eficácia do Merlin na redução da febre?
O ingrediente activo de Merlin é o ibuprofeno, que tem a vantagem de reduzir a febre suave e permanentemente, com um tempo controlado de redução da febre de cerca de 4-6 horas em média e até 8 horas. É indicado para o alívio da febre e da dor em crianças com mais de 6 meses de idade, bem como em adultos. Os médicos recomendam que as crianças com uma temperatura não superior a 38,5°C não devem receber medicamentos antipiréticos.
D. A dose mais comum de Merlin
1. Merlin Johnson’s (gotas de suspensão de ibuprofeno) 15ml por frasco, para bebés e crianças com menos de 3 anos de idade, tomados oralmente: 5-10mg/kg de cada vez, de acordo com o peso corporal ou por conta-gotas, com referência à idade e à tabela de dosagem de peso.
2. Merlin (Ibuprofen Suspension) 100ml por garrafa, para crianças com menos de 12 anos de idade.
Se a febre ou dor não for aliviada, pode ser repetida a cada 6 a 8 horas, se necessário, não mais de 4 vezes a cada 24 horas.
V. Precauções na utilização do Merlin
1. um pequeno número de doentes pode sofrer de náuseas, vómitos, azia ou indigestão ligeira, úlceras gastrointestinais e hemorragias, transaminases elevadas, dores de cabeça, tonturas, zumbidos e outros desconfortos.
2. a dose não deve exceder a dose recomendada, caso contrário pode causar dores de cabeça, vómitos, letargia, hipotensão e erupção cutânea.
3. utilização com precaução em crianças com histórico de úlcera péptica, insuficiência renal, insuficiência cardíaca e hipertensão.
4. para crianças com asma brônquica, utilização sob supervisão médica.
Deve notar-se que algumas crianças podem sofrer reacções adversas fatais e graves da pele durante o curso da doença, tais como dermatite exfoliativa e necrólise epidérmica tóxica, etc. A causa pode ser devida a infecção, mas há muito poucas crianças com erupções cutâneas esfoliantes, associadas ao uso de alguns medicamentos (incluindo também medicamentos anti-inflamatórios não esteróides), então até que a causa seja identificada, o bebé deve ser evitado para continuar a tomar Possíveis medicamentos alergénicos são mais seguros para o bebé. (Consultar as instruções Merlin para orientação)
Tudo isto tem a ver com medição da temperatura, febre e medicamentos para reduzir a febre que o Dr. Merrill Lau tem para oferecer aos pais, espero que ajude os pais jovens!