Os dados epidemiológicos mostram que o risco de adenocarcinoma e cancro colorrectal é influenciado por muitos factores, incluindo idade, factores genéticos familiares, obesidade, exercício, raça, síndrome metabólico, e abuso de álcool. Além disso, existem diferenças de género no desenvolvimento do cancro colorrectal. Um corpo crescente de investigação mostra que os homens desenvolvem adenomas e cancro colorrectal numa idade mais precoce e a uma taxa mais elevada do que as mulheres. Utilizando modelos animais, os investigadores norte-americanos revelaram que as diferenças nas hormonas sexuais entre os sexos contribuem para diferentes riscos de cancro. Os investigadores verificaram esta diferença de género no risco de cancro num modelo de rato ApcPirc/+ (Pirc) de cancro do cólon em fase inicial: os machos desenvolveram adenomas duas vezes mais do que as fêmeas. A análise de grandes conjuntos de dados também mostrou que os ratos ApcMin/+ também mostraram uma maior susceptibilidade ao adenocarcinoma nos machos, mas apenas no cólon. Além disso, ratos selvagens injectados com o cancerígeno, azoxymethane (AOM), mostraram um aumento do número de adenomas de cólon nos machos. Os investigadores continuaram a explorar o efeito das hormonas sobre estes fenómenos. Verificou-se que a incidência de adenomas em ratos fêmeas não foi alterada pela remoção de estrogénios ou a substituição de um ou todos os estrogénios por ovariectomia. Em contraste, a remoção de andrógenos de ratos machos usando orquiectomia (castração) impediu significativamente o desenvolvimento de adenocarcinoma em ratos Pirc, enquanto a suplementação com testosterona inverteu este efeito protector. Estas descobertas foram validadas de forma semelhante no modelo de rato AOM. Além disso, não foram encontrados receptores de androgénio no cancro do cólon ou adenomas, pelo que a testosterona pode actuar indirectamente sobre tumores. Os resultados deste estudo sugerem que os efeitos pró-câncer indirectos da testosterona podem explicar a variabilidade no desenvolvimento do adenoma do cólon entre os sexos. Outras causas de adenocarcinoma do cólon? 1. factores genéticos: Se uma pessoa tem um parente de primeiro grau, como um progenitor que teve cancro do cólon, o risco de desenvolver a doença é oito vezes superior ao normal e é uma causa comum de cancro do cólon. Cerca de 1 em cada 4 novos casos têm uma história familiar de cancro do cólon. A polipose do cólon familiar é uma doença autossómica dominante, com uma taxa de prevalência familiar de até 50%. 2, adenoma colorrectal: a investigação do material de autópsia descobriu que a incidência de adenoma colorrectal é basicamente a mesma que o cancro colorrectal, e é também uma causa comum de cancro do cólon. De acordo com as estatísticas, a incidência de cancro colorrectal é cinco vezes maior nos doentes com um único adenoma do que nos sem adenomas, e uma vez mais elevada nos doentes com múltiplos adenomas do que nos doentes com um único adenoma. A taxa de transformação maligna é de cerca de 25%, e a taxa de transformação maligna dos pólipos adenomáticos tubulares é de 1% a 5%. 3.Environmental factores: Ficou provado que entre vários factores ambientais, os factores dietéticos são os mais importantes, e a incidência do cancro do cólon está positivamente relacionada com o elevado consumo de gordura nos alimentos. Além disso, a causa do cancro do cólon pode também estar relacionada com a falta de elementos vestigiais e mudanças nos hábitos de vida. 4.Chronic inflamação do cólon: Tem sido relatado que a prevalência do cancro do intestino está positivamente correlacionada com a área endémica da esquistossomose, e acredita-se geralmente que alterações inflamatórias no intestino devido a esquistossomas, alguns dos quais podem tornar-se cancerosos. Outras condições inflamatórias crónicas do intestino são também cancerígenas, por exemplo, os doentes com doença de Crohn ou colite ulcerativa têm 30 vezes mais probabilidades de desenvolver cancro do cólon do que a população em geral. Esta é uma das causas mais comuns do cancro do cólon.