Ninguém com diabetes quereria experimentar sintomas de baixo nível de açúcar no sangue. Transpiração e sensação de tremor, tonturas, mau humor e ansiedade são sintomas de diminuição do açúcar no sangue. É importante lidar com esta situação o mais rapidamente possível.
Mas o que fazer se o seu corpo não der estes sinais de aviso? A incapacidade de perceber a hipoglicémia é conhecida como perturbação hipoglicémica da consciência, e a pessoa pode desmaiar sem saber que o seu açúcar no sangue caiu.
Saiba mais sobre o que aumenta as hipóteses de isto acontecer e como evitá-lo abaixo.
Quem pode desenvolver perturbações hipoglicémicas da consciência?
As pessoas com diabetes, quer estejam a usar insulina ou outros medicamentos para controlar o seu açúcar no sangue, podem desenvolver hipoglicémia. As pessoas com diabetes tipo 1 são mais propensas a desenvolvê-la. Uma vez que a hipoglicemia tenha ocorrido, é mais difícil para a pessoa responder a ela depois.
As pessoas com diabetes tipo 1 são também mais susceptíveis de não serem capazes de detectar hipoglicémia, embora isto também possa ocorrer em pessoas com diabetes tipo 2. Quanto mais longa for a duração da diabetes, mais comum é esta. A percepção de hipoglicemia do paciente começa a desaparecer após 5 anos da doença. 20 anos mais tarde, pode ser tão fraca que o paciente não se apercebe de nada, ou os sintomas só podem aparecer se a glicemia estiver muito baixa.
Além disso, os pacientes com as seguintes condições são mais susceptíveis de desenvolver disfunção hipoglicémica.
- Disparar a neuropatia, ou danos na parte do sistema nervoso que desencadeia a resposta à hipoglicémia.
- Glicose sanguínea rigorosamente controlada, em terapia intensiva de insulina (3 ou mais injecções de insulina por dia), com um historial de hipoglicemia grave que requer assistência de outras pessoas ou que tenham experimentado recentemente hipoglicemia.
- Medicação para doenças cardíacas ou tensão arterial elevada que mascara a resposta do corpo à hipoglicémia.
O que causa perturbações hipoglicémicas da consciência?
Normalmente, quando o açúcar no sangue é demasiado baixo, o corpo deixa de produzir insulina e começa a produzir outras hormonas, incluindo glucagon e epinefrina, que ajudam a manter o açúcar no sangue estável.
Adrenalina é também a hormona que actua na resposta “luta ou voo” do corpo. A adrenalina pode desencadear os sintomas que as pessoas com diabetes normalmente sentem quando o seu açúcar no sangue começa a cair. Contudo, se a hipoglicémia estiver sempre presente, a resposta à hipoglicémia pode tornar-se embotada. Se os sintomas de baixo nível de açúcar no sangue não forem sentidos, pode não ser possível saber que os níveis de açúcar no sangue estão a descer. Se os níveis de açúcar no sangue forem demasiado baixos, pode desmaiar ou ter uma convulsão e precisar de tratamento de emergência.
Resposta às perturbações hipoglicémicas da consciência
Se não for capaz de sentir os sintomas que devem ocorrer quando a hipoglicemia atinge, deve consultar o seu médico. É possível que a consciência da hipoglicémia regresse dentro de algumas semanas. O médico irá elaborar o melhor plano de tratamento.
O médico pode ter os seguintes conselhos.
- Definir um objectivo de nível de glicemia mais elevado do que o habitual. Isto normalmente precisa de ser respeitado durante algumas semanas.
- Incrementar a frequência dos testes de glicemia. Pode ser necessário testar a glucose no sangue à hora de dormir, durante o exercício ou as refeições, ou mais frequentemente quando se está doente ou sob stress. O seu médico pode também pedir para lhe testar a glicemia noutras alturas.
- Utilizar um monitor de glicemia ambulatorial. Ainda é necessário monitorizar a sua glicemia e atar o dedo, e este monitor facilita a detecção de padrões ou tendências no mesmo. Isto ajuda a gerir melhor a diabetes.
- Reduzir as hipóteses de hipoglicémia. Rever os factores que são mais susceptíveis de causar hipoglicemia e tomar medidas para reduzir as hipóteses de hipoglicemia. Por exemplo, pode ser necessário ajustar a quantidade de insulina que toma para corresponder à sua dieta e hábitos de exercício. Ou a dieta e a quantidade de hidratos de carbono consumida em cada refeição pode precisar de ser mais regular.
Conhecendo os outros sintomas de hipoglicémia
Even sem os sintomas físicos de hipoglicémia, pode haver:
- Inabilidade de concentração;
- fala descuidada;
- baixo pensamento;
- clumsiness.
Estes sintomas começam a aparecer quando os níveis de glicose no sangue ainda permitem à pessoa gerir a hipoglicémia por si própria. Estes sintomas são mais subtis do que os sintomas típicos de hipoglicémia, mas podem ser observados nessas alturas se se souber em que alturas do dia o açúcar no sangue cai frequentemente.
Prevenir perturbações hipoglicémicas da consciência
A melhor maneira de prevenir perturbações hipoglicémicas da consciência é evitar ao máximo a hipoglicemia, incluindo:
- Discutindo com o seu médico o seu nível de glicose no sangue alvo.
- Testar a sua glicemia frequentemente e estar consciente dos factores que podem afectar os níveis de glicose no sangue.
- Even se se sentir bem, volte a testar e trate o açúcar no sangue baixo ou em declínio.
- Dizer à família e amigos que estão em risco de desenvolver perturbações hipoglicémicas da consciência. Ensina-lhes os sinais a ter em conta e a gestão da desordem.