Em primeiro lugar, deve ser claro: “Testículos retraídos não são criptorquidismo” No meu trabalho clínico, tenho frequentemente mães ansiosas a vir à minha clínica: “Dra. Lu, o meu filho foi diagnosticado com criptorquidismo pelo médico legista durante o exame físico, o que devo fazer? Outro pai vem à minha clínica e pergunta: “Os testículos estão localizados na virilha durante o ultra-som, é criptorquidismo? Após cuidadoso exame, digo aos pais: “A criança tem um testículo retraído, não se preocupe”. Como o nome sugere, é causado pela retracção dos testículos. É causado pelo nervosismo da criança diante de estranhos, choro, irritação local pela sonda de ultra-som ou tempo frio que provoca a contracção dos músculos testiculares, elevando assim os testículos até à virilha ou mesmo mais alto. Isto é frequentemente mais pronunciado com a idade de 5-6 anos e subsidia quando as características sexuais secundárias começam na puberdade. A condição é frequentemente observada nos exames físicos do jardim-de-infância, tendo sido mesmo relatada em 10% das crianças durante os exames físicos de grupo. Como se pode identificá-lo? Durante o controlo, tente estar num ambiente quente e confortável onde a criança esteja calma, as mãos do examinador sejam quentes e as palavras suaves sejam apropriadas para distrair a criança. Com uma mão, empurrar lentamente para cima e para baixo na virilha com os dedos e o abdómen, enquanto com a outra mão, tocar os testículos de cima para baixo no escroto. Se o testículo puder ser descido até ao fundo do escroto sem tensão, e se o testículo puder permanecer no fundo do escroto sem levantar quando as mãos são libertadas, o diagnóstico de retractil do testículo pode ser considerado e o criptorquidismo pode ser excluído. Também é possível que o testículo possa descer frequentemente para a base do escroto após um teste de injecção de HCG. Pensa-se que a maioria das crianças com “criptorquidismo” que são eficazes com a terapia hormonal têm, na realidade, testículos retrácteis. De facto, para crianças com músculos testiculares sensíveis e testículos facilmente retraídos, os pais cuidadosos podem também identificá-los pelas seguintes circunstâncias: se os testículos podem descer ao fundo do escroto após o sono e durante um banho, o criptorquidismo não é muitas vezes considerado; sentar-se com os membros inferiores ligeiramente separados durante o exame físico pode também suprimir o reflexo testicular e tornar os testículos facilmente palpáveis, excluindo assim o criptorquidismo. Claro: eventualmente, um urologista pediátrico experiente será capaz de ajudar no diagnóstico, e a taxa correcta de diagnóstico será grandemente melhorada.