O estrabismo paraolítico é um tipo de estrabismo que é causado pela paralisia de um ou mais músculos extraoculares devido a uma lesão orgânica dos músculos extraoculares ou dos seus nervos inervosos. A paralisia dos músculos extraoculares resulta na incapacidade de funcionar normalmente. A lesão caracteriza-se por um desvio do olho afectado na direcção oposta à da acção dos músculos paralisados do olho, um movimento prejudicado do olho afectado na direcção da acção dos músculos paralisados do olho, e um maior ângulo de estrabismo com o olho afectado do que com o olho saudável. As manifestações clínicas do estrabismo paralítico incluem diplopia, vertigem ocular e posição compensatória da cabeça. Estes sintomas têm um impacto directo na vida e no trabalho do paciente, o que é algo de que os pacientes e as suas famílias devem estar conscientes. Uma vez detectados estes comportamentos e sintomas, devem ser examinados e tratados num hospital especializado o mais rapidamente possível para evitar atrasos no diagnóstico e tratamento. A diplomacia é um sintoma inevitável do estrabismo paralítico precoce. Como resultado da paralisia de um dos músculos extra-oculares, o olho afectado torna-se oblíquo e ambos os olhos não podem olhar para o mesmo alvo ao mesmo tempo. Vertigem oftálmica Porque os pacientes com estrabismo paralítico são incapazes de se adaptar à situação anormal em que as imagens reais e imaginárias interferem entre si no centro visual do cérebro no início da doença, sofrem frequentemente de tonturas, náuseas e vómitos, que são chamados vertigens oftálmicas. Para evitar a visão dupla ou para reduzir a distância entre a imagem real e a falsa imagem em visão dupla, o paciente adopta frequentemente um certo olhar inclinado da cabeça para compensar a paralisia dos músculos dos olhos. Esta posição anormal da cabeça causada pela paralisia dos músculos dos olhos é chamada posição compensatória da cabeça. Como estes sintomas se devem à posição desviada dos olhos causada pela paralisia muscular extra-ocular, sintomas como diplopia e vertigem, náuseas e vómitos desaparecerão imediatamente após cobrir o olho afectado. Esta é também uma forma de auto-diagnosticar o estrabismo.