A classificação endoscópica da gastrite atrófica crónica é atrofia fechada e atrofia aberta, com atrofia fechada representada por C e dividida em segmentos C1, C2 e C3, e atrofia aberta representada por O e dividida em segmentos O1, O2 e O3. C1 significa que a lesão está confinada ao seio gástrico, C2 é atrofia para além do ângulo gástrico e invade a menor curvatura do corpo gástrico, e C3 é atrofia próxima da cárdia mas ainda não para além dela. O segmento C3 é uma forma heterogénea moderadamente severa que pode transformar-se numa malignidade gástrica. Os segmentos C1 e C2 são alterações heterogéneas relativamente leves, que são a fase inicial da atrofia glandular no estômago, mas devem ser levados a sério para evitar a progressão para o cancro. Os pacientes devem receber tratamento abrangente, tal como protecção da mucosa gástrica e anti-H. pylori sob a orientação de um médico e revisão regular da gastroscopia. Os pacientes devem ter uma dieta leve, de preferência com alimentos digestivos, quentes, poucas e frequentes refeições, e evitar estímulos adversos tais como tabaco, álcool, chá e café fortes.