O diagnóstico pode ser feito com base na protrusão hemisférica da massa da parede bulbosa para o vítreo e o “sinal de depressão coróide”, combinado com a história clínica e outras investigações acessórias. O ultra-som pode fornecer informação importante para o diagnóstico do melanoma coróide e, em combinação com outros estudos de imagem, pode fornecer um diagnóstico sugestivo correcto ou valioso do melanoma coróide. No fundus fluoroscopy o melanoma coróide pode ser afectado pelo tamanho do tumor, a quantidade de pigmento e vasos sanguíneos, o grau de fuga e a presença de necrose tumoral e destruição da retina, etc. Um tumor com muito pigmento e poucos vasos sanguíneos mostra uma fluorescência fraca, enquanto que o oposto mostra uma fluorescência forte. A imagem é essencial quando se suspeita clinicamente de melanoma coróide ou ciliar em casos de opacidades intersticiais refractárias, sendo a mais valiosa a ultra-sonografia ocular e a ressonância magnética. Em particular, a ecografia ocular é uma ferramenta insubstituível para o diagnóstico, diagnóstico diferencial, biometria da massa, escolha do tratamento, observação do resultado e prognóstico. Além disso, em combinação com as características especiais da investigação ultra-sonográfica padronizada do melanoma coróide em modo A, nomeadamente (1) solidez; (2) aumento súbito da onda superficial do tumor; (3) hiporeflectividade interna; e (4) movimento espontâneo rápido da onda patológica, a atenuação ultra-sonográfica do melanoma coróide é notável, enquanto outros tumores intra-oculares carecem desta característica ultra-sonográfica, todos eles de grande ajuda no diagnóstico ultra-sonográfico do melanoma coróide. Assim, na prática clínica, a angiografia do fundo fluorescente e a ultra-sonografia oftálmica devem ser combinadas entre si e complementar-se para fornecer fortes evidências para o diagnóstico e diagnóstico diferencial de tumores coroidais metastáticos. Para melhorar os critérios de diagnóstico, é ainda necessário combinar a história médica, o exame geral e outros exames auxiliares oculares. Os tumores mais pequenos podem ser acompanhados ou tratados com excisão local, fotocoagulação a laser e radioterapia. A oftalmopexia continua a ser a principal opção de tratamento e é indicada para tumores que continuam a desenvolver-se e envolvem o nervo óptico no pólo posterior. Os tumores maiores podem levar à cegueira ou glaucoma secundário ou descolamento da retina.