O seu médico pode recomendar-lhe que faça um mielograma. Pode ter algumas perguntas sobre isto – o que é um mielograma? A mielografia (mielografia CT) é um método de diagnóstico invasivo utilizado para discernir a causa dos sintomas de um paciente, que pode incluir sintomas como dor, dormência, sensação de formigueiro no tronco ou alguma fraqueza muscular inexplicável. Isto é feito através da inserção de uma agulha de perfuração no espaço subaracnoideo na parte de trás da coluna vertebral do paciente – a cavidade onde se encontra o líquido cefalorraquidiano – injectando o meio de contraste e retirando depois a agulha. Mielografia Raios X Cervicografia Imagens CT É o procedimento de punção doloroso? Normalmente não. A maior parte dos pacientes relata que “não é tão doloroso como eu pensava que seria”. O médico vai entorpecer o local da punção com algum medicamento anestesiante, o que causará algum formigueiro. Os pacientes descrevem frequentemente a dor como “como ser picado por uma abelha”. Uma vez anestesiada a superfície da pele, o paciente só sente uma pressão sobre a pele a partir da agulha. Por vezes há um ligeiro desconforto durante a injecção do meio de contraste no espaço subaracnoideo, que não dura muito tempo e desaparece após alguns meses. O que é que o doente precisa de fazer para se preparar para tal teste? Não consumir bebidas com cafeína (café, chá ou cola) 8 horas antes do dia do mielograma e pode tomar medicação anti-hipertensiva. Se o doente for diabético, o açúcar no sangue deve ser novamente verificado quando se preparar para sair do hospital após o mielograma Não utilize medicação hipoglicémica na manhã do dia em que se está a preparar para o mielograma, pode tornar o doente muito desconfortável se o fizer (se não tomou o pequeno-almoço de manhã, não há necessidade de tomar medicação hipoglicémica). Que mais deve fazer como paciente? Os pacientes devem estar preparados para permanecer no hospital durante aproximadamente 8 horas e devem ser acompanhados por um membro da família ou amigo. Os pacientes devem chegar uma hora mais cedo para que o médico possa preencher a papelada do hospital para si. Os pacientes receberão sedativos orais e, por vezes, serão preparadas injecções intravenosas. Na sala de operações, o paciente é colocado de lado e o médico esteriliza o paciente, depois introduz a agulha de punção na parte inferior das costas do paciente e injecta o meio de contraste antes de o paciente poder descansar de costas. 2 horas ou mais são passadas na sala de TAC para o exame. Após o exame, é tempo de comer e beber. Normalmente pode sentar-se e não precisa necessariamente de se deitar se não houver um desconforto particular. 5-6 horas mais tarde pode ir para casa. Geralmente, toalhas frias ou gelo podem ser aplicadas no local da punção durante 30 minutos a 1 hora. Pode haver dor e desconforto nas extremidades superiores ou inferiores, que dura no máximo 1-2 dias e é normalmente aliviada. Se tomar medicação com glucose-lowering (por exemplo metformina) para tratar a diabetes do paciente, não a tome durante 48 horas após o procedimento.