O que precisa de saber sobre a estenose lombar espinal

  Tem sentido que não consegue andar longas distâncias ultimamente? Ou sente fraqueza, dormência, dor e dor nos seus membros inferiores quando se exercita um pouco? Se se enquadrar nestes sintomas, é provável que tenha estenose espinal lombar. Os doentes que sofrem de estenose espinal lombar andam frequentemente algumas dezenas de metros antes de voltarem e dores nas pernas, dormência e dor nos membros inferiores, exigindo uma pausa para os aliviar e continuar a andar. Caminhar de novo, dor de novo, descansar de novo, mas andar de bicicleta durante horas sem dor é uma manifestação típica de estenose lombar espinal, que também pode desencadear ou agravar estas manifestações em condições tais como esforço, trauma e frio, e em casos graves pode afectar a vida diária ou mesmo o descanso e o sono. A maioria dos pacientes experimenta uma deterioração progressiva dos seus sintomas à medida que envelhecem. A dor e o inchaço nos dois membros inferiores após meia hora de caminhada podem ser reduzidos a 10 minutos de caminhada, e de uma vez de poucos em poucos meses para uma vez de poucas semanas ou mesmo dias. Se a compressão nervosa causada pela estenose espinal lombar não for tratada, pode levar à perda da função dos membros inferiores, bem como à disfunção intestinal e sexual. Outras condições podem causar sintomas semelhantes, tais como doenças vasculares. Nesta altura, terá de visitar uma clínica especializada em cirurgia da coluna, onde o seu médico poderá ajudar a determinar se os seus sintomas são causados por estenose lombar ou outra causa e desenvolver um plano de tratamento.  O que é estenose lombar espinal e quais são as causas?  A estenose espinal lombar é uma degeneração degenerativa do canal lombar, canal radicular nervoso, fossa safena lateral ou forame intervertebral, resultando em anormalidades na morfologia e volume das estruturas ósseas ou fibrosas e estreitamento de um ou mais lúmens num único plano ou em múltiplos planos, causando pressão nas raízes nervosas, cauda equina e vasos sanguíneos e resultando em sintomas clínicos. É preciso agachar-se e descansar um pouco para obter alívio e continuar a andar.  Preciso de tratamento para o canal espinal lombar? Que tratamentos estão disponíveis?  Em primeiro lugar, deve dirigir-se a um especialista em cirurgia da coluna vertebral num hospital regular para tratamento regular. Não deve procurar cegamente tratamento, o que aumenta a carga financeira e não fornece a orientação correcta, podendo mesmo atrasar a condição e diagnosticá-la e tratá-la incorrectamente, levando a consequências adversas graves. Actualmente, a maioria da estenose lombar pode ser tratada de forma conservadora nas suas fases iniciais, incluindo medicação e fisioterapia. A medicação inclui analgésicos anti-inflamatórios não esteróides como o Cilazol, Emmerich, Fotarim e Fenbuterol, que ajudam a reduzir a inflamação e a dor, e medicamentos neurotróficos como o Micropod. Se os sintomas forem graves e recorrentes durante um longo período de tempo, é necessário um exame mais aprofundado. O especialista fará uma análise abrangente com base nos seus sintomas clínicos, dados de imagem e estado geral e formulará um plano de tratamento detalhado para se adequar ao seu estado. Alguns pacientes pensam que o médico irá prescrever estes medicamentos, pelo que posso simplesmente comprar alguns e usá-los eu próprio, mas, de facto, não é aconselhável usar analgésicos como o Fotarine e o Fenbuterol durante muito tempo, uma vez que estes medicamentos podem levar a úlceras no tracto gastrointestinal sem a devida orientação, com consequências adversas. As raízes nervosas e a medula espinal terão de ser revistas regularmente.  Como posso prevenir a estenose espinal lombar?  As alterações degenerativas que causam estenose espinal lombar ocorrem com a idade, pelo que não existem medidas eficazes para prevenir a estenose espinal lombar. No entanto, uma boa postura sentada e em pé e o exercício activo dos músculos lombares pode ajudar a retardar o início e a progressão das alterações degenerativas que causam a estenose lombar espinal, e portanto o início da estenose lombar espinal. Evitar também o frio e a humidade, o esforço, a dobragem para apanhar objectos e traumas na parte inferior das costas.  A cirurgia é necessária para a estenose espinal lombar e como é que funciona?  Os doentes com estenose lombar cujos sintomas não são aliviados ou mesmo agravados após tratamento conservador, ou cuja função intestinal e urinária é progressivamente prejudicada, necessitam de cirurgia para prevenir a compressão a longo prazo do tecido nervoso de degeneração e necrose, levando a paraplegia, dependendo dos resultados de imagem. O objectivo do tratamento cirúrgico é remover as estruturas que estão a comprimir o tecido nervoso, e a isto chama-se cirurgia de descompressão lombar.