Como se diagnosticam os precursores da síncope?

  A síncope premonitória é uma forma relativamente comum de síncope vasovagal nos jovens e é muito comum, especialmente quando sob considerável stress emocional, fadiga extrema, dor, pânico, ou em salas cheias e quentes. Uma vez que os vasos sanguíneos do corpo não são inervados pelo nervo vago, excepto no coração, alguns estudiosos sugeriram recentemente que a síncope neurocardiogénica pode ser um termo mais apropriado. Então, como se diagnostica o prodromal de síncope? Os seguintes são métodos de diagnóstico para síncope: Durante muito tempo, o diagnóstico definitivo de síncope tem sido indirecto, demorado e caro, e muitas vezes sem resultados definitivos. O teste de inclinação vertical é um novo teste que foi desenvolvido nos últimos anos e pode ser decisivo no diagnóstico da síncope. Uma resposta positiva é uma queda significativa da pressão arterial ou do ritmo cardíaco após uma inclinação de uma posição inclinada para uma posição vertical durante o teste. O mecanismo do teste de inclinação vertical para o diagnóstico da síncope vasovagal não é totalmente compreendido. Pensa-se que a bradicardia devido aos reflexos inibidores é vagamente mediada, enquanto que a hipotensão devido à vasodilatação de resistência e vasoconstrição de volume é o resultado da inibição simpática.  Alguns estudos relataram que em pacientes com presíncopes recorrentes, exercícios de flexão e extensão dos braços e pernas durante os sintomas pródromos podem ajudar a prevenir a ocorrência de síncope, que pode estar relacionada com o aumento do retorno do sangue venoso pela acção de bombeamento do músculo esquelético. O aumento da ingestão de líquidos e sódio também pode ajudar a evitar a ocorrência de síncope.