O aumento da temperatura da pele está normalmente associado à eritermalgia. A eritromelalgia é uma condição causada por vasodilatação excessiva das extremidades e caracteriza-se por vermelhidão paroxística, aumento da temperatura da pele e dor ardente num ambiente quente. Os casos primários são mais comuns. É uma doença rara. Os doentes tendem a ser crianças ou na casa dos 40 anos. É relatado no estrangeiro que há mais homens do que mulheres, cerca de 2/1, mas dos 433 casos notificados em Guangzhou, o maior número de jovens fêmeas representou 92,86%, com uma razão macho/fêmea de 1/13. Diagnóstico: A doença é mais comum em adultos jovens de 20 a 40 anos de idade, mais machos do que fêmeas, e pode ser aguda ou lenta no início, envolvendo ambas as extremidades ao mesmo tempo, sendo os dois pés mais comuns. Caracteriza-se por vermelhidão dos dedos dos pés, solas, dedos e palmas das mãos, aumento da pulsação arterial, aumento da temperatura da pele e dores de queimadura insuportáveis. A dor é muitas vezes pior à noite e dura geralmente várias horas. A dor pode ser reduzida ou aliviada pelo repouso, elevação do membro afectado, exposição ao ar frio ou imersão em água fria. Os pacientes têm relutância em usar sapatos ou meias e em colocar os seus membros debaixo das capas, e têm medo de ser examinados por um médico. Pode haver perda sensorial objectiva, espessamento das unhas dos dedos (dedos dos pés) e atrofia muscular, mas raramente ulceração ou gangrena das extremidades. Em casos longos e/ou graves, os sintomas não se limitam às extremidades, mas podem estender-se a todo o membro inferior e envolver o membro superior. O diagnóstico pode frequentemente ser feito pela aparência paroxística de vermelhidão, inchaço, calor e dor em ambos os pés sob certos estímulos. O diagnóstico da eritromelalgia não é difícil com base na apresentação clínica característica. A doença é aproximadamente 60% primária. O resto pode ser causado por verdadeira eritroblastose, hipertiroidismo, lúpus eritematoso sistémico, hipertensão, alcoolismo, anemia perniciosa, vasculite trombo-oclusiva, gota, artrite reumatóide, insuficiência venosa, neurite periférica associada à diabetes mellitus, bem como tálio, envenenamento por mercúrio ou arsénico e pelagra, que são conhecidos como “eritema límbico secundário “. Diagnóstico diferencial de temperatura elevada da pele: 1. eritema límbico transitório Após a enxertia de bypass arterial completo para doença vascular, pode haver uma congestão reactiva marcada na área isquémica à medida que a pressão de perfusão distal é restaurada. Este fenómeno é conhecido como “eritema limbosum transitório” e pode durar vários dias ou mesmo semanas. A febre (feVer, pirexia) é um aumento patológico da temperatura corporal, causado pelo deslocamento para cima do centro termorregulador como resultado da resposta do corpo a um agente termogénico. Pode ser visto numa variedade de doenças infecciosas e não infecciosas. Tem um padrão e curso típico de febre, características clínicas específicas, e é geralmente fácil de diagnosticar; contudo, alguns pacientes com febre têm uma longa duração, sem sinais específicos, e carecem de informação de diagnóstico, sendo frequentemente referidos como febre de origem desconhecida (FUO). A maioria destes pacientes tem lesões subjacentes nos seus corpos que não foram identificadas a curto prazo, mas após observação clínica e investigações especiais, a maioria deles pode eventualmente ser diagnosticada. 3.Flaccid febre A febre flácida refere-se a uma temperatura corporal persistentemente acima dos 39 graus, com grandes flutuações e variações de temperatura superiores a 2 graus num período de 24 horas, mas todas acima dos níveis normais. 4.Persistent febre Quando a temperatura oral é superior a 37,3°C ou a temperatura anal é superior a 37,6°C, com uma variação de mais de 1,2°C de um dia para o outro, chama-se febre. De acordo com o nível de febre, podem-se distinguir as seguintes gradações clínicas: febre baixa 37.4℃～38℃ febre moderada 38.1℃～39℃ febre alta 39.1℃～41℃ febre super alta 41℃ ou mais, com duração superior a 4 semanas, é febre persistente. 5.Central febre A febre central refere-se à febre produzida por anomalias no centro termorregulador devido à patologia do sistema nervoso central. 6.Heart fogo O fogo do coração na medicina chinesa refere-se ao calor interno do corpo. Manifesta-se frequentemente como calor irritável no coração, garganta seca, boca seca, feridas na língua e outros sintomas. A medicina chinesa tem o coração no chão para o fogo assim chamado. Algumas doenças febris têm o seu próprio padrão de calor especial, que ocorre na fase extrema das doenças febris. O padrão de febre tem um certo significado clínico no diagnóstico e no diagnóstico diferencial. A febre irregular significa que a febre é irregular e de duração variável. Pode ser visto numa variedade de doenças pulmonares e na pleurisia cardiotorácica. Os pacientes são aconselhados a usar sandálias porosas, os pés não devem ser cobertos durante a noite enquanto dormem e os pés devem evitar ao máximo a exposição ao calor, especialmente ao calor seco. Aqueles com ataques graves podem ser deslocados para um local onde a temperatura não atinja abaixo da temperatura crítica que causa ataques dolorosos. Contudo, não é aconselhável utilizar gelo ou água gelada para aliviar o ataque, uma vez que isto pode danificar os vasos sanguíneos e os nervos periféricos do membro e causar a persistência ou o agravamento do ataque.