Os materiais metálicos dentários são tóxicos?

  Há alguns anos li um artigo na Internet sobre “causas de fadiga” e dizia: “Se tiver muitos dentes com recheios de metal, pode ter havido fugas de mercúrio para o seu corpo e pode ter uma grande acumulação de metal tóxico no seu corpo que enfraquece a sua energia”. . Recentemente, houve também um artigo na Internet sobre “Dentes de porcelana de níquel-cromo causam doenças renais”.  De facto, os instrumentos e materiais dentários são materiais biológicos, para entrar na clínica devem passar por três grandes obstáculos, um é o teste de rastreio primário para confirmar que o material não é citotóxico e genotóxico; segundo é o teste secundário, o material e a sua infusão por injecção oral ou intravenosa em animais para confirmar que não é tóxico sistémico, não espelhado, não alérgico, etc.; terceiro é o teste de aplicação pré-clínica, ou seja, o material é transformado num produto acabado para o animal correspondente O terceiro é o teste de aplicação pré-clínica, no qual o material acabado é utilizado na parte correspondente do animal, por exemplo, o material dentário não deve causar irritação à polpa dentária ou à mucosa oral, etc.; o teste do material é realizado numa instituição nacional designada e certificado de acordo com organizações internacionais de normalização (ISO Dental Technical Committee, FDI International Dental Federation, etc.) antes de poder ser utilizado na prática clínica.  Há três tipos principais de materiais utilizados na odontologia: metais, cerâmicas e polímeros, bem como materiais compósitos feitos dos três. As ligas metálicas são um dos materiais mais utilizados para folheados e dividem-se em metais preciosos (por exemplo ligas de ouro), metais semipreciosos (por exemplo ligas de prata) e metais de base (por exemplo ligas de níquel-cromo), bem como amálgama de prata para obturações dentárias.  As ligas de ouro têm sido utilizadas na medicina dentária no século XVIII e são ainda o material mais ideal para restaurações dentárias. As suas vantagens são um desempenho estável, não fácil de oxidação; a dureza está mais próxima dos dentes naturais, não é fácil de usar os dentes do maxilar, mas o preço é relativamente elevado. Actualmente nos países e regiões desenvolvidos são mais amplamente utilizados, com a melhoria do nível de vida do nosso povo, aceitando dentaduras de metal precioso (tais como “dentes de porcelana dourada”) tem sido cada vez mais pacientes. Especialistas brincam pedindo-lhe que ponha jóias de ouro e prata na sua própria boca para incrustações dentárias, tanto para a sua saúde como para garantir a segurança do roubo!  Amálgama de prata tem sido utilizada desde meados do século XIX, e a ISO especifica a quantidade de mercúrio nela contida, que não é aprovada se for excedida. Embora o mercúrio possa poluir o ambiente antes de se solidificar, não há provas de qualquer risco para a saúde humana devido à utilização de amálgamas de enchimento. É por isso que a amálgama de prata continua a ser um dos materiais de enchimento mais importantes para os dentes posteriores na actualidade.  A amálgama de níquel-cromo é uma liga dentária que só foi utilizada clinicamente no século XX e é amplamente utilizada para restaurações de dentaduras fixas devido à sua alta resistência, boa ligação com cerâmica e baixo custo. No entanto, as ligas de níquel-cromo não são tão estáveis como as ligas de ouro e são propensas à oxidação e lixiviação dos iões de níquel na saliva. Clinicamente, os pacientes individuais podem ter reacções alérgicas como a coloração da gengiva e estomatite, mas não há provas directas de que o uso de uma restauração de liga de níquel-cromo produza lesões noutras partes dos órgãos do corpo. Por outras palavras, se a doença renal é de facto o resultado de coroas de porcelana de níquel-cromo ainda está por provar.  O “titânio”, conhecido como o material metálico do século XXI, tem vindo a tornar-se cada vez mais atractivo nos últimos anos. Devido às suas excelentes propriedades biológicas, o titânio puro tem sido utilizado como parte intrínseca do osso para implantes dentários. A liga de titânio tem sido utilizada para a produção de dentaduras móveis (“dentadura de braquete de titânio”) e dentaduras fixas (“dentes metálicos de titânio”) devido à sua alta resistência, boa tenacidade, gravidade específica leve (apenas metade da do aço inoxidável e um terço da de liga de ouro), ao facto de não ser facilmente oxidada na boca e à abundância de reservas de crosta, etc. “, “dentes de porcelana de titânio”), etc. No entanto, devido à dificuldade de processamento e ao elevado investimento em equipamento, o preço está ao mesmo nível que o das próteses de metais preciosos. É de salientar que isto não se refere às ligas de níquel-titânio.  Actualmente, a maioria dos materiais dentários na China depende de importações, principalmente da Alemanha, Japão e Estados Unidos; apenas alguns materiais auxiliares são produzidos por fabricantes nacionais ou fabricantes de joint ventures sino-estrangeiras. E tanto as cadeiras dentárias completas utilizadas para fins clínicos como o equipamento mecânico para a fabricação de próteses dentárias dependem também, na sua maioria, de importações. O custo é portanto elevado, mas devido ao baixo nível de consumo doméstico, as taxas já são bastante baratas. Muitas pessoas vindas do estrangeiro estão, portanto, contentes por regressar ao seu país de origem para as próteses dentárias.  O desenvolvimento de materiais dentários afecta todo o campo da medicina dentária e aguardamos com expectativa a introdução de materiais dentários que sejam mais ideais e mais de acordo com a estrutura fisiológica e a função do corpo humano.