O número de pessoas sub-saúdicas está a crescer e muitas pessoas vêm ao hospital para check-ups, quer estejam doentes ou não. E muitos pacientes começam a entrar em pânico por sofrerem de doença cardíaca quando encontram um ECG anormal após um check-up, mas na realidade, alguns ECGs anormais não são necessariamente doenças cardíacas e precisam de ser diagnosticados e identificados por um cardiologista na prática clínica. De facto, para além da doença cardíaca, outros factores não cardíacos podem também causar alterações no ECG do segmento ST e da onda T, que podem ser observadas em: (i) embolia pulmonar (ii) acidentes cerebrovasculares, por exemplo: elevação do segmento ST (iii) doença abdominal: como a vesícula biliar ou doença pancreática (iv) síndrome de repolarização precoce (v) distúrbios electrolíticos sanguíneos: alterações no potássio sanguíneo, sódio e cálcio (vi) distúrbios nervosos vegetativos Os ECGs “anormais” clínicos mais comuns são “arritmia sinusal”, “taquicardia sinusal” e “alterações do segmento ST”. mudanças”. Sinus” não é uma patologia, pois todas as pessoas normais estão em “ritmo sinusal”. A arritmia sinusal é uma condição em que o coração bate a ritmos diferentes, de facto, a maioria das pessoas tem ritmos cardíacos mais ou menos irregulares, a maioria dos quais está relacionada com o ritmo respiratório, que é normal. em pessoas com febre. De facto, é uma reacção normal do corpo ter um batimento cardíaco mais rápido quando se tem febre, e para cada grau de aumento da temperatura corporal, o batimento cardíaco pode aumentar em 15-20 batimentos. Além disso, a taquicardia sinusal também pode ocorrer após excitação, stress e exercício; o segmento ST no ECG é uma das bases para o diagnóstico da presença de isquemia miocárdica. No entanto, algumas condições, tais como pacientes com disfunção vegetativa, podem também causar o declínio do segmento ST. Portanto, apenas aqueles com mudanças dinâmicas do segmento ST ou quando acompanhados de outros sintomas, tais como angina de peito, são diagnosticados. Se um doente tiver alterações do segmento ST ou da onda T no ECG, deve ser dada especial atenção ao facto de as alterações serem persistentes ou dinâmicas (transitórias); se persistirem, muito provavelmente não são devidas a isquemia miocárdica ou doença arterial coronária; se as alterações do segmento ST (onda T) estiverem associadas a dores no peito, então é muito provável que o doente tenha angina instável ou enfarte do miocárdio. Em pacientes altamente suspeitos ou de alto risco, a angiografia coronária pode ser realizada, se necessário. Em suma, o coração é susceptível a influências neurológicas, psicológicas e endócrinas, pelo que um ECG anormal não significa necessariamente que exista uma condição cardíaca. Em geral, se sempre foi saudável e os seus testes cardíacos sempre foram normais, e ocasionalmente tem um ECG anormal, e não está em qualquer desconforto, é provavelmente devido ao seu próprio stress ou factores ambientais, e não há nenhum problema grave.