O C14 é geralmente referido clinicamente como o teste de respiração C14 e é um método de detecção de H. pylori usando a respiração. O intervalo de referência normal é de 0-100 (dpm/mmol CO2) e um resultado positivo acima de 100 (dpm/mmol CO2) indica a presença de infecção por H. pylori, mas pode não afectar a gravidade do estado do paciente. Normalmente, o valor de C14 H. pylori não é exactamente proporcional à gravidade da doença. O princípio da utilização do teste de respiração para detectar o H. pylori é que quando uma cápsula contendo C14 é engolida, a urease produzida por H. pylori no estômago quebra a ureia para produzir dióxido de carbono. A presença da infecção por H. pylori é determinada pela medição da quantidade de dióxido de carbono rotulado por C14 no ar expirado. Portanto, se houver um número elevado de infecções por H. pylori, ou se a actividade da urease produzida for elevada, isto afectará o valor do teste. Também pode haver alguma tendência nos resultados se o sujeito não estiver em jejum, se houver alimentos no estômago ou por outras razões, tais como manuseamento incorrecto durante a expiração, ou se o tempo de expiração for demasiado longo ou demasiado curto. Em geral, a detecção da infecção por H. pylori deve ser seguida de gastroscopia e da recolha do historial para determinar a extensão dos danos na mucosa gástrica causados pela infecção por H. pylori e a necessidade de tratamento de esterilização, em vez de confiar apenas no valor para determinar a gravidade da infecção.