Como diagnosticar uma gravidez ectópica

  A gravidez ectópica, medicamente conhecida como gravidez ectópica, é quando um ovo fertilizado põe fora da cavidade corporal do útero. O que normalmente chamamos de gravidez ectópica é a gravidez tubária. O diagnóstico clínico da gravidez ectópica pode ser baseado nas suas manifestações clínicas e testes auxiliares relevantes.  Manifestações clínicas da gravidez ectópica: dor abdominal e hemorragia vaginal após a menopausa são os sintomas típicos. Se a gravidez ectópica for prolongada e tiver ocorrido hemorragia de ruptura, pode manifestar-se como síncope e choque, uma massa é encontrada numa das trompas de falópio no abdómen, e as dores de pressão e de ricochete no abdómen inferior são óbvias.  2. testes auxiliares para gravidez ectópica: HCG sanguíneo, ultra-som vaginal, aspiração vaginal posterior do fórnix, laparoscopia, etc. O HCG sanguíneo e a ecografia vaginal são métodos importantes para o diagnóstico precoce da gravidez ectópica, e são frequentemente combinados para confirmar o diagnóstico precoce: se o HCG sanguíneo for positivo e o valor de medição for baixo, e a ecografia vaginal indicar que a cavidade uterina está vazia, uma massa é detectada numa das trompas de Falópio, e um botão fetal e um batimento cardíaco primitivo podem ser detectados nela, o diagnóstico de gravidez ectópica pode ser confirmado. O nível de medição do HCG sanguíneo é útil para avaliar a escolha de quimioterapia conservadora ou opções de tratamento cirúrgico. Quando uma paciente é admitida no hospital numa emergência com dor abdominal grave, suspeita de ruptura de gravidez ectópica e hemorragia intra-abdominal, pode ser utilizada uma punção do fórnix vaginal posterior com sangue vermelho escuro sem coagulação como método de diagnóstico simples e fiável. A laparoscopia é actualmente o nível mais elevado de testes e é considerada o padrão de ouro no diagnóstico de gravidez ectópica, uma vez que pode ser utilizada para confirmar o diagnóstico ao mesmo tempo que proporciona um tratamento eficaz e rápido da gravidez ectópica.  É importante notar que nem todos os pacientes com gravidez ectópica têm os sinais clínicos óbvios descritos acima. Quando estes sintomas ou sinais estão presentes, é geralmente um sinal de que a gravidez ectópica se encontra numa fase mais perigosa e deve ser prestada atenção para evitar a sua ruptura. É aqui que entra em jogo a importância dos testes auxiliares para a gravidez ectópica, ajudando a confirmar o diagnóstico precoce. Por vezes a gravidez ectópica é difícil de diagnosticar e é necessária uma curetagem de diagnóstico.