A utilização inadequada da voz é a principal causa de faringite crónica

       Xiao Xu é um professor de inglês de liceu e normalmente tem mais aulas. Por vezes, após algumas aulas seguidas, sente que a sua garganta está “peluda” e parece ter algo preso nela, o que melhora após limpar a garganta algumas vezes, mas logo se sente desconfortável novamente. Ao falar com outros professores no escritório, apercebeu-se de que sintomas semelhantes ainda eram comuns. “A faringite crónica é uma doença profissional do professor, por isso normalmente quando não estou na aula raramente falo, falo suavemente, e bebo mais chá, vês que guardo a minha chávena de chá na mão, é tudo para cuidar da minha voz”. O Sr. Li mais velho transmitiu a sua experiência a Xiao Xu e a vários outros colegas.  De facto, a faringite crónica é uma doença comum, que é uma inflamação crónica da membrana mucosa da faringe, nariz, membrana submucosa e o seu tecido linfático. Du Huaidong, médico chefe adjunto do Departamento de Otorrinolaringologia do Hospital de Otorrinolaringologia da Universidade de Fudan, disse aos repórteres que os professores são responsáveis por uma proporção significativa dos doentes com faringite crónica encontrados em clínicas ambulatórias. Isto deve-se principalmente à inflamação da membrana mucosa da garganta devido ao uso excessivo da voz durante longas conferências, métodos de pronúncia não científicos e inalação de poeira.  Os principais sintomas da faringite crónica incluem desconforto na garganta, sensação de corpo estranho, garganta seca, comichão na garganta, dor de garganta e tosse seca sem expectoração. A inflamação crónica da faringe causa a aderência de secreções mais espessas à parede posterior da garganta, bem como tosse irritante e náuseas pela manhã devido à respiração nocturna de boca aberta causada por lesões nasais, sinusais e nasofaríngeas.  A faringite crónica não é apenas comum, mas também recorrente, e muitos doentes sofrem desta característica persistente. Como pode a faringite crónica ser melhor tratada e prevenida?  O Director sugeriu que, de um ponto de vista terapêutico, o tratamento com antibióticos não é recomendado para a faringite crónica, mas sim para a medicina chinesa. Alguns doentes pensam que, como têm “inflamação”, podem usar antibióticos, mas na realidade, a faringite crónica não é causada por infecções bacterianas, pelo que o uso de antibióticos não é a coisa certa a fazer, não só não ajuda como pode causar abusos. Para além dos medicamentos terapêuticos, também se pode utilizar ervas tais como madressilva, rooibos e mar gordo para fazer chá, que podem desempenhar um papel de apoio nos cuidados de saúde.  Em termos de prevenção, algumas coisas devem ser notadas: 1. uma vez que o uso excessivo da voz e métodos de pronúncia inadequados são os principais factores que causam faringite crónica, é importante evitar o mais possível o uso excessivo da voz. Para os professores, podemos aprender com a Sra. Li, que foi mencionada no artigo anterior. Uma vez que dar aulas é inevitável, devemos “apreciar o uso das nossas vozes” fora da sala de aula, falando o menos possível, baixando o volume das nossas vozes quando falamos, e sussurrando melhor. O principal negócio da empresa é fornecer uma vasta gama de produtos e serviços ao público. Nos últimos anos, com o aumento dos dias nebulosos, as PM2,5 tornaram-se um factor importante para desencadear a faringite. Isto pode ajudar a prevenir a faringite crónica.  A voz do Sr. Qian tem sido rouca, especialmente quando ele fala alto, por isso correu para o hospital a fim de não afectar a qualidade das suas aulas. Após exame, o médico disse ao Sr. Qian que a sua rouquidão se devia a nódulos da corda vocal. O Sr. Qian não pôde deixar de perguntar ansiosamente: “Será que isso requer uma operação?  Nos últimos anos, não é invulgar ver pessoas com “nódulos de cordas vocais” e “pólipos de cordas vocais” durante os exames médicos. A maior parte deles ficam muito apreensivos quando recebem o relatório: “Podem os nódulos/polipos das cordas vocais tornar-se cancerosos, e têm de ser operados? O Dr Du Huaidong, Médico Chefe Adjunto do Departamento de Otorrinolaringologia do Hospital de Olhos, Orelhas, Nariz e Garganta da Universidade de Fudan, disse aos repórteres que os nódulos das pregas vocais são uma forma crónica de laringite em que as protuberâncias nodulares crescem a partir das bordas das pregas vocais, aparecendo na sua maioria bilateralmente. Os pólipos de pregas vocais são também uma doença comum da laringe, muitas vezes ligada à borda das pregas vocais anterior e média de um dos lados.  A maioria dos nódulos de pregas vocais não necessita de cirurgia. Nas fases iniciais dos nódulos de pregas vocais, após o repouso adequado das pregas vocais, treino vocal razoável, deixar de fumar e limitar o álcool, a maioria dos nódulos tornar-se-á gradualmente mais pequena e desaparecerá. Os doentes não precisam de se preocupar demasiado. Os pacientes também podem escolher alguns medicamentos chineses sob a orientação dos seus médicos. A cirurgia só será considerada para nódulos de pregas vocais maiores que não funcionem após repouso e medicação.  Para pacientes com pólipos de pregas vocais, a remoção cirúrgica é actualmente o pilar principal. Com os avanços da medicina moderna, os pacientes que têm os pólipos das pregas vocais removidos podem agora ter alta do hospital em apenas 1 dia.  Os nódulos das pregas vocais e os pólipos das pregas vocais são ambos doenças inflamatórias crónicas das pregas vocais, que podem ser recuperadas com tratamento e geralmente não se tornam cancerosas, mas outra doença laríngea propensa ao cancro é a leucoplasia laríngea, também conhecida como leucoplasia das pregas vocais porque ocorre principalmente nas pregas vocais; é uma lesão pré-cancerígena que pode desenvolver-se ainda mais e tornar-se cancerígena. Os doentes com leucoplasia laríngea devem, portanto, ser acompanhados de perto e, se necessário, examinados patologicamente.  Para além dos nódulos das cordas vocais, pólipos das cordas vocais e manchas brancas que causam rouquidão, existe também um tipo de doença maligna que deve estar consciente – o cancro da laringe. Em pacientes com rouquidão acompanhada por uma sensação de obstrução na laringe, tosse, sangue na expectoração, uma massa no pescoço, e em pacientes mais velhos, é importante excluir a possibilidade de cancro da laringe no momento da consulta.