A gestão da glomerulonefrite aguda

  I. Visão geral A glomerulonefrite aguda é frequentemente referida como nefrite aguda. Num sentido lato, refere-se a um grupo de glomerulonefrite com diferentes etiologias e patogénese, mas com uma combinação de início agudo, caracterizado por hematúria, proteinúria, edema, hipertensão e diminuição da taxa de filtração glomerular, pelo que também é frequentemente referido como síndrome do problema da nefrite aguda. A grande maioria dos casos clínicos em Sichuan são de glomerulonefrite pósstreptocócica aguda. Esta síndrome é o tipo mais comum de doença renal no período pediátrico. A idade é mais comum nas crianças.  II. Sintomas: Historial de infecção anterior (infecção episódica, amigdalite purulenta, escarlatina, infecção purulenta da pele, bronquite, pneumonia, etc.) 1-3 semanas antes do início.  Manifestações clínicas britânicas de nefrite aguda típica: hematúria, frequentemente carnal, mas também microscópica, a hematúria pode ser acompanhada por proteinúria de graus variáveis de autoridade durante um período de tempo após a hematúria ter começado a ser bem recebida; inchaço, mais comum no rosto, pálpebras e membros inferiores, o inchaço é tenso; oligúria; se a pressão arterial for medida, verifica-se que é elevada em graus variáveis na maioria dos pacientes científicos no Bacharelato.  Casos graves: algumas crianças podem desenvolver insuficiência renal aguda, insuficiência cardíaca, encefalopatia hipertensiva e perda de consciência no espaço de 1-2 semanas após o início.  Há também casos atípicos. O tratamento principal baseia-se na presença de infecção estreptocócica prodrómica, diminuição do soro C3 e biopsia da punção renal para esclarecer o diagnóstico inicial.  Descanso: Os pacientes com edema e hipertensão devem ficar acamados durante duas semanas durante a fase aguda, e depois devem ser autorizados a sair da cama para actividades leves após o edema ter diminuído, a tensão arterial ter baixado para o normal, e a hematúria ter desaparecido. Não dê ouvidos a prescrições e rumores infundados, tais como a utilização de alimentos sujos para compensar os alimentos sujos, comendo mais nutrientes, para que as substâncias azotadas entrem demasiado, aumentando a carga sobre os rins e causando consequências indesejáveis; o fornecimento de proteínas deve ser restabelecido o mais cedo possível após o aumento da produção de urina e a eliminação da azotemia.  3, antibióticos para aplicação de artrite: para remover completamente as bactérias residuais do corpo, a penicilina pode ser administrada durante 7-10 dias no início do centro da doença.  4, tratamento de excelência sintomático: diurético, tensão arterial mais baixa.  5.Seriously Os doentes precisam de tratamento alternativo, como hemodiálise ou hemofiltração.  IV. Prognóstico: 1. mais de 90% da nefrite aguda pode ser totalmente recuperada sem qualquer sequela.  2.Severe os casos são a principal causa de morte estabelecida, pelo que o CD deve detectar vários casos no tempo e aprender a tratá-los correctamente.  3, a saúde através de um grande número de casos de acompanhamento a longo prazo por médicos provou que pelo menos 5-10% dos doentes não podem ter um curso de urina normal, durando mais de um ano ou mais, alguns deles ainda podem recuperar.  4.About 3-5% dos pacientes são capazes de continuar a não curar, formando um processo médico crónico, afectando a função renal.