A diferença entre a gastrite e as úlceras gástricas é que as úlceras gástricas podem ser mais graves em termos de manifestações clínicas, manifestando-se como dor pós-prandial, geralmente mais pronunciada meia hora a uma hora após uma refeição, mas aliviada quando com fome. É mais provável que ocorra na Primavera e no Outono de cada ano, ou seja, do primeiro Outono à segunda Primavera, e pode ser aliviada pela toma de supressores ácidos. Isto é o que frequentemente chamamos a tríade, dor abdominal superior crónica, periódica, rítmica, acompanhada de azia, refluxo ácido e, em alguns casos, náuseas, vómitos, vómitos de sangue e fezes negras, que são as manifestações clínicas de úlceras gástricas. As manifestações clínicas da gastrite, por outro lado, são relativamente mais suaves, manifestando-se como plenitude e desconforto abdominal, o que está relacionado com as alterações climáticas, mas a relação não é particularmente pronunciada, nem a regularidade da dor. A diferença mais importante reside na apresentação endoscópica. As úlceras gástricas apresentam-se principalmente com úlceras relativamente mais profundas do que as da gastrite, enquanto que a apresentação endoscópica da gastrite aguda é de congestão mucosa, edema e erosão, e a diferença entre ulceração e erosão é a profundidade sob endoscopia. Na endoscopia a gastrite está na camada mucosa, até à submucosa, enquanto que as úlceras são mais profundas na camada muscular da mucosa, e estas são as diferenças entre as duas em termos de apresentação clínica e endoscopia.