A infância dos 0-6 meses é o primeiro período de crescimento e desenvolvimento de uma vida e requer mais energia e nutrientes do que qualquer outro período. No entanto, os órgãos digestivos e excretores das crianças ainda não estão maduros e não estão totalmente funcionais, e a sua capacidade de digerir e absorver os alimentos e os resíduos metabólicos excretados ainda é baixa. O leite materno pode fornecer nutrientes de alta qualidade, abrangentes, adequados e estruturalmente apropriados para satisfazer as necessidades de crescimento e desenvolvimento, ao mesmo tempo que se adapta perfeitamente à capacidade digestiva imatura dos lactentes e promove o seu desenvolvimento orgânico e maturidade funcional. Além disso, a transição da dependência intra-uterina para a dependência extra-uterina do leite materno é o melhor alimento para lactentes dos 0 aos 6 meses de idade, e nenhum outro método de alimentação baseado em alimentos é comparável ao aleitamento materno. A amamentação exclusiva satisfaz todas as necessidades de fluidos, energia e nutrientes da criança até aos 6 meses de idade, e os nutrientes e substâncias bioactivas do leite materno formam um sistema biológico especial que fornece cuidados completos à criança, ajudando-a a adaptar-se ao ambiente ecológico da natureza e a crescer saudavelmente mesmo depois de deixar a protecção do útero da mãe. Dos 0 aos 6 meses de idade, a criança está na segunda fase da janela de oportunidade de 1000 dias, e a nutrição é o principal factor ambiental que tem um impacto crucial no seu crescimento e subsequente saúde. A quantidade certa de nutrição no leite materno fornece à criança quantidades adequadas e apropriadas de energia, evitando ao mesmo tempo a sobrealimentação, para que a criança atinja uma taxa de crescimento óptima e saudável e estabeleça as bases para uma vida inteira de saúde. Portanto, as crianças dos 0 aos 6 meses de idade devem ser exclusivamente amamentadas ao peito. Tendo em conta as necessidades alimentares e possíveis problemas dos bebés de 0-6 meses de idade na China, propomos directrizes para a alimentação de bebés de 0-6 meses com base em provas suficientes disponíveis e com referência às recomendações relevantes da Organização Mundial de Saúde (OMS), do Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF) e de outras organizações internacionais. Iniciar a amamentação o mais cedo possível após o parto e insistir que o primeiro alimento para recém-nascidos seja leite materno O colostro é rico em nutrientes e substâncias imunologicamente activas que ajudam o desenvolvimento da função intestinal e proporcionam protecção imunológica. Após o parto, a mãe deve começar a amamentar o mais cedo possível para que o bebé possa começar a mamar no mamilo, obter colostro e estimular ainda mais a lactação e aumentar a produção de leite. O primeiro alimento do bebé após o nascimento deve ser leite materno para ajudar a prevenir alergias e reduzir a incidência de icterícia, perda de peso e hipoglicémia em recém-nascidos. Além disso, permitir que o bebé mame repetidamente ao peito o mais cedo possível é fundamental para garantir o sucesso da amamentação exclusiva. Ao nascer, os bebés têm certas reservas de energia no seu corpo para satisfazer as suas necessidades metabólicas durante pelo menos três dias, pelo que não há necessidade de se preocupar com a fome durante o processo de amamentação. Factores auxiliares como um ambiente quente, um humor agradável, encorajamento espiritual e massagem mamária podem ajudar a suavizar e iniciar com sucesso a amamentação. A preparação para amamentar deve começar desde o início da gravidez. O leite materno é o alimento ideal para lactentes. A amamentação exclusiva pode satisfazer todos os fluidos, energia e nutrientes necessários aos lactentes até aos 6 meses de idade. Além disso, o leite materno é propício ao estabelecimento de um ambiente micro-ecológico intestinal saudável e à maturação das funções intestinais, reduzindo o risco de doenças infecciosas e alergias. A amamentação cria um ambiente de comunicação emocional entre mãe e filho, dando aos bebés a maior sensação de segurança e facilitando o seu desenvolvimento psico-comportamental e emocional, e os bebés amamentados são os mais inteligentes. A amamentação é económica, segura e conveniente, e ajuda a evitar a retenção de peso pós-natal e reduz o risco de cancro da mama, cancro dos ovários e diabetes tipo 2 nas mães. O aleitamento materno exclusivo deve ser mantido durante 6 meses. O aleitamento materno requer os esforços de toda a comunidade, orientação técnica de profissionais e apoio activo das famílias, comunidades e locais de trabalho. Fazer pleno uso de políticas e leis para proteger o aleitamento materno. 3. o aleitamento materno deve ser conforme ao processo de maturação e crescimento do tracto gastrointestinal da criança, progredindo de um padrão de alimentação a pedido para um padrão de alimentação regular. A fome é a base da alimentação a pedido. Os bebés devem ser alimentados prontamente quando a fome provoca choro, geralmente 6-8 vezes por dia ou mais, mas não forçar o número e a duração da alimentação, especialmente para bebés antes dos 3 meses de idade. Os pais devem estar cientes do calendário do padrão de alimentação dos seus bebés, que é basicamente estabelecido 2-4 semanas após o nascimento. À medida que o bebé envelhece, a sua capacidade estomacal aumenta, assim como a quantidade de leite consumida numa única mamada, com o alongamento do intervalo de alimentação e o número de mamadas a diminuir, formando gradualmente bons hábitos alimentares com uma alimentação regular. Se o choro do bebé estiver claramente fora do padrão habitual de alimentação, as causas não relacionadas com a fome, tais como angústia gastrointestinal, devem ser descartadas em primeiro lugar. Se o bebé chorar por razões não relacionadas com a fome, o aumento do número de mamadas só aliviará a ansiedade do bebé e não resolverá o problema subjacente. 4. iniciar a suplementação com vitamina D alguns dias após o nascimento, sem suplementação de cálcio. A exposição adequada à luz solar promoverá a síntese de vitamina D na pele, mas dadas as limitações da parentalidade, a exposição solar pode não ser a forma mais conveniente de obter vitamina D para bebés até aos 6 meses de idade. Os suplementos diários de vitamina D de 10 μg (400 UI) devem ser iniciados nos primeiros dias de vida. O aleitamento materno exclusivo pode satisfazer as necessidades de cálcio dos bebés para o crescimento ósseo e não é necessária a suplementação adicional de cálcio. A suplementação de vitamina K é recomendada para recém-nascidos após o nascimento, especialmente para os nascidos por cesarianas. Quando os bebés não podem ser alimentados com leite materno exclusivo devido a certas doenças metabólicas, mães que sofrem de certas doenças infecciosas ou mentais, produção insuficiente de leite ou nenhuma produção de leite, etc., recomenda-se que se dê preferência ao leite artificial adequado para bebés dos 0-6 meses de idade, em vez de alimentar directamente os bebés com leite líquido regular, leite adulto em pó, proteína em pó, leite de soja em pó, etc. Nenhuma fórmula para lactentes é comparável ao leite materno e só deve ser utilizada como último recurso quando a amamentação exclusiva falhou ou como suplemento ao leite materno após os 6 meses de idade. abandonar a amamentação antes dos 6 meses de idade a favor do leite materno é prejudicial para a saúde do lactente. Nenhuma fórmula para lactentes é comparável ao leite materno e só deve ser utilizada como último recurso quando a amamentação falhou ou como suplemento ao leite materno quando este é insuficiente. A alimentação em fórmula é recomendada para bebés com idades compreendidas entre os 0-6 meses nos seguintes casos: (1) bebés com galactosemia, fenilcetonúria, hiperbilirrubinemia grave do leite materno. (2) A mãe tem infecção por HIV e vírus T-lymphotropic virus humano, tuberculose, vírus varicella-zoster, vírus do herpes simples, citomegalovírus, hepatite B e hepatite C, bem como abuso de substâncias, consumo pesado de bebidas alcoólicas e tabagismo, uso de certas drogas, tratamento do cancro e exposição próxima a substâncias radioactivas. (3) Produção insuficiente de leite, apesar da orientação profissional e de vários esforços. Não é aconselhável alimentar as crianças dos 0-6 meses de idade directamente com leite líquido normal, leite adulto em pó, proteína em pó ou leite de soja em pó. 6) Monitorizar indicadores físicos para manter o crescimento saudável O comprimento e peso do corpo são indicadores visuais que reflectem a alimentação e o estado nutricional do bebé. Os bebés devem ser medidos em comprimento e peso a cada meio mês até aos 6 meses de idade, e mais frequentemente durante a recuperação de doenças. Os bebés têm o seu próprio padrão de crescimento e um crescimento demasiado rápido ou demasiado lento não é bom para a saúde da criança a longo prazo. Existem diferenças individuais e flutuações no crescimento, pelo que não há necessidade de comparar os indicadores de crescimento entre si. As crianças amamentadas podem ter um ganho de peso inferior ao das crianças alimentadas por fórmula, mas enquanto estiverem numa curva de crescimento normal, estão a crescer a um ritmo saudável.