A maioria dos casos de unhas brancas em crianças deve-se a traumas, onde as crianças desenvolvem unhas brancas pontilhadas devido a brincadeiras e a uma tendência para tropeçar ou beliscar os dedos.
Se uma criança desenvolver uma unha branca completa, pode ser uma unha branca completa congénita, causada por hereditariedade, ou pode ser devida a outras doenças que causam cirrose nas crianças.
Em crianças com unhas brancas lineares, pode ser devido a uma deficiência de niacina.