Paciente: Casei-me em 2004 e fiz um aborto em Julho de 2005, e outro em Junho de 2006. Dois anos mais tarde (este ano), em Fevereiro de 2009, recebi injecções e monitorização folicular, e fiz dois testes num mês. O resultado foi: nenhum saco intra-uterino visível e nenhuma massa visível fora do útero. O médico disse: não é necessário tomar medicamentos e voltar cinco dias depois para verificar a possibilidade de outro aborto. No quinto dia, vi sangue e o médico disse: “Volte, deixe o sangue fluir e volte para um teste de hormonas sexuais no 21º dia após a menstruação normal. Estou tão preocupada, que não sei o que se passa. Já fui testada antes e ambos os sexos são normais, mas a mulher é positiva para anticorpos anti-espermatozóides e anti-endometriais, mas depois de tomar a medicação, todos se tornaram negativos. Que outros testes detalhados tenho de fazer? Dr. Li Yunbo: Qual é o seu tipo de sangue, RH negativo ou positivo? Paciente: Dr Li: Obrigado pela sua resposta. Tenho sangue tipo B e o meu marido tem sangue tipo O. Não mandei verificar o meu RH e sou chinesa Han. Li Yunbo: Recomendamos verificar 1. cromossomas de ambos os cônjuges; 2. presença de incompatibilidade de grupo sanguíneo: ABO/Rh grupo sanguíneo; 3. quatro itens eugénicos: TORCH; 4. factores imunitários Eb, AsAb, ACA; 5. seis hormonas sexuais endócrinas básicas; 6. açúcar no sangue em jejum; 7. presença de hipotiroidismo: TSH, FT3, FT4; 8. presença de endometriose: CA125; 9. 9. teste de função cervical; 10. histeroscopia ou histerolaparoscopia. Em seguida, descobrir a causa de múltiplas paragens embrionárias e fazer um tratamento específico. Paciente: Obrigado pelos seus conselhos. Mais de 10 dias depois de ter tentado duas passagens com o papel de teste, a minha vagina tornou-se comichosa e fui ao hospital e descobri que tinha bolor. Pergunto-me se foi isto que causou este fracasso. Já verificámos anteriormente: sémen do marido 60%, cromossomas normais em ambos os lados. Os anticorpos anti-espermatozóides e anti-endometriais da mulher tornaram-se negativos após a medicação (verificada em Setembro 06) e os anticorpos anti-cardiolipina tornaram-se negativos (verificada em Outubro 08), ambas as trompas de falópio estão abertas, e os seus períodos têm sido regulares e o volume está bom, mas por vezes há pequenos coágulos sanguíneos. Li Yunbo: A vaginite micotica é provável que ocorra após a gravidez, mas normalmente não causa aborto fetal. Paciente: Obrigado pela sua resposta . Quando é o momento certo para eu ter os testes que mencionou? Qual é o melhor remédio para a micose vaginalis? A primeira coisa a fazer é ter o seu sangue colhido com o estômago vazio; 2) incompatibilidade do tipo sanguíneo: ABO/Rh tipo sanguíneo; 3) eugenia: TORCH – sangue colhido com o estômago vazio; 4) factores imunitários: EmEb, AsAb, ACA – sangue colhido com o estômago vazio; 5) hormonas endócrinas básicas: sangue colhido com o estômago vazio por volta das 9 da manhã do segundo ao quinto dia de menstruação; 6) açúcar no sangue em jejum – sangue colhido com o estômago vazio 12 horas mais tarde em qualquer altura; 7) a primeira vez que precisa de ter o seu sangue colhido com o estômago vazio; 8) a segunda vez que precisa de ter o seu sangue colhido com o estômago vazio. 7. hipotiroidismo: TSH, FT3, FT4 – sangue colhido em qualquer altura com o estômago vazio; 8. endometriose: CA125 – sangue colhido antes ou no primeiro dia de menstruação com o estômago vazio; 9. teste de função cervical – exame ginecológico ambulatório após a menstruação; 10. histeroscopia ou histeroscopia – quando recomendado pelo médico ambulatório.