Definição de pressão intraocular: A PIO é a pressão do conteúdo do olho que actua sobre a parede interna do olho. PIO normal: 1. De uma perspetiva clínica, a definição de PIO normal deve ser o intervalo de pressão intraocular que não causa danos no nervo ótico. O valor médio da PIO numa pessoa normal é de 16 mmHg (1 mmHg = 0,133 kPa) com um desvio-padrão de 3 mmHg. Do ponto de vista estatístico, a PIO normal é definida como 10 a 21 mmHg, mas, na prática, a PIO em pessoas normais não tem uma distribuição normal. Por conseguinte, a PIO >21 mmHg não pode ser considerada mecanicamente como um valor patológico. 2) A PIO normal não se reflecte apenas no valor absoluto da PIO, mas também na simetria de ambos os olhos e na estabilidade relativa da pressão diurna. Em pessoas normais, a diferença na PIO entre os dois olhos não deve ser> 5mmHg em geral, e a faixa de flutuação da PIO em 24 horas não deve ser> 8mmHg. Hipertensão e glaucoma normal da PIO: A PIO alta nem sempre é glaucoma, e a PIO normal não pode excluir o glaucoma. 1. PIO hipertensiva: Alguns doentes têm uma PIO que excede o limite superior da normalidade estatística, mas não desenvolvem lesões do nervo ótico ou do campo visual no seguimento a longo prazo. 2. glaucoma com PIO normal: Alguns doentes têm uma PIO dentro dos valores normais, mas desenvolvem atrofia glaucomatosa típica do nervo ótico e defeitos do campo visual. Além disso, há também alguns doentes em que a atrofia do nervo ótico e os defeitos do campo visual progridem mesmo depois de a PIO ser controlada, o que sugere que outros factores, para além da PIO, estão envolvidos no desenvolvimento do glaucoma. A raça, a idade, a miopia e a história familiar, bem como quaisquer condições que possam causar um fornecimento inadequado de sangue ao nervo ótico, tais como doenças cardiovasculares, diabetes mellitus e reologia sanguínea anormal, também podem ser factores de risco para o glaucoma. A patologia tanto do glaucoma experimental como do glaucoma secundário confirma que a pressão intraocular elevada é um fator importante para causar danos no nervo ótico e no campo visual. Quanto mais elevada for a PIO e quanto maior for a duração da PIO elevada, maior é o risco de causar lesões no nervo ótico. Além disso, a PIO continua a ser o fator de risco mais definitivo e controlável para o tratamento do glaucoma, e o facto de o desenvolvimento da lesão do nervo ótico ser retardado na maioria dos doentes com glaucoma após o controlo da PIO também confirma o perigo da PIO elevada. Por conseguinte, o reconhecimento da PIO normal e patológica é importante para o diagnóstico e tratamento do glaucoma.