Causas comuns de pés inchados e como lidar com eles

  Como diz o velho ditado, “os homens têm medo de usar botas, as mulheres têm medo de usar chapéus”, o que pensa deste ditado?  Os pés inchados são um sintoma clínico comum. As causas comuns de pés inchados são: (1) Insuficiência cardíaca. (2) Doença renal. (3) Obstrução do retorno venoso nos membros inferiores. (4) Obstrução do fluxo linfático, por exemplo, elefantíase devido a filariose. (5) Hipotiroidismo. (6) Hipoproteinemia, etc. Por conseguinte, o tratamento é principalmente dirigido à causa.  (1) Se ambos os pés estiverem inchados e acompanhados de aperto no peito, falta de ar e pânico, a insuficiência cardíaca é mais provável e recomenda-se uma visita ao departamento de cardiologia. É necessário um electrocardiograma, uma ecografia cardíaca e uma amostragem de sangue para o peptídeo natriurético cerebral e outros indicadores. O tratamento é principalmente diurético, terapia vasodilatadora e estimulação cardíaca, se necessário. Os pacientes precisam de controlar a ingestão de sal e água, ser adequadamente activos e evitar exercício excessivo.  (2) Se ambos os pés estiverem inchados e houver também edema da cabeça, face e pálpebras, é mais provável a insuficiência renal e recomenda-se uma visita a um nefrologista. Os testes de rotina à urina, função renal e, se necessário, os níveis de proteína de urina 24 horas devem ser verificados. Se for devido a nefrite, é necessário dar medicação. Os casos graves requerem tratamento de diálise.  (3) Se o inchaço for apenas nos pés e não houver outros sintomas desconfortáveis, e o inchaço for ligeiro ou mesmo não inchado de manhã mas mais grave à noite, recomenda-se consultar a cirurgia vascular ou a cirurgia geral para verificar as veias dos membros inferiores. Os casos graves necessitarão de tratamento cirúrgico.  (4) Se apenas os pés estiverem inchados e não houver outros sintomas desconfortáveis, e a diferença no grau de inchaço entre a manhã e a noite não for significativa, recomenda-se que o sistema linfático seja examinado, isto é normalmente feito em cirurgia geral, ou se for devido a filariose, então é necessário um encaminhamento para a unidade de infecção.  (5) Se os pés estiverem inchados, acompanhados de arrepios e medo de frio, mas a temperatura corporal for normal, a função tiroideia pode ser verificada para ver se os pés inchados são causados pelo hipotiroidismo. É necessário um controlo das funções da tiróide e uma ecografia da tiróide. Dar terapia de substituição da hormona tiroidiana.  (6) Se o inchaço do pé for acompanhado por alimentação deficiente, verificar o estado nutricional do paciente para ver se o edema é causado por baixo teor de proteínas devido a desnutrição. As proteínas totais do sangue, albumina, etc., precisam de ser verificadas. Na maioria das vezes, a recuperação pode ser alcançada após a correcção da desnutrição.  Em suma, pés inchados não são uma coisa terrível. Se for a um hospital normal para descobrir a causa do problema e tratá-lo pela causa, pode, na sua maioria, aliviar ou recuperar.