A criança pode apresentar sinais de uma infecção respiratória superior com vermelhidão e inchaço das pálpebras, definitivamente com febre, e com sinais óbvios de uma infecção da pele das pálpebras, tais como uma picada de mosquito, erupção séptica ou dengue. As picadas de insectos podem não estar infectadas mas podem ser acompanhadas por eritema da pálpebra, que pode permanecer assintomática nas fases iniciais, mas dentro de 48 horas pode mostrar eritema à volta da órbita, com dor e febre acompanhante. A celulite septal pré-orbital distingue-se da celulite orbital pelo facto de na primeira a vermelhidão ser mais limitada antes da órbita, a visão e os movimentos oculares serem normais e, ocasionalmente, as pálpebras estarem bem fechadas e não poderem ser abertas. O oftalmologista terá de examinar o olho com um puxador de pálpebras e um TAC para descartar outras doenças orbitais. A imagem mostra a celulite anterior do septo orbital no olho esquerdo, difundindo-se na bochecha, bem como tendo pálpebras. O sublinhado mostra o grau de envolvimento do edema. O TAC sugere que a inflamação está confinada à parte anterior do espaço septal anterior. As características da celulite orbital incluem edema conjuntival de bulbar, diplopia, perturbações da motilidade ocular e protrusão do olho, para além das características da celulite orbital anterior septal. Crianças com celulite orbital presentes em toda a província, com sintomas neurológicos tais como letargia e convulsões indicativas de infecção intracraniana. As crianças com celulite orbital estão em mau estado em toda a província e mostram sonolência. A criança mostra edema da conjuntiva e distúrbios de motilidade ocular.