Rinite alérgica, também conhecida como rinite alérgica, é uma doença alérgica da mucosa nasal e pode causar uma variedade de complicações. Existe outro tipo de rinite alérgica que é induzida por estímulos não específicos, sem a participação de alergénios específicos, e não é um processo de reacção imunitária, mas tem manifestações clínicas semelhantes às da rinite alérgica, chamada rinite vasomotora ou rinite neurorreflexa.
A constituição alérgica está geneticamente relacionada e é geralmente de origem genética. A maioria dos doentes com rinite alérgica tem um historial familiar de alergia, mas nos últimos anos, devido à industrialização acelerada e ao aumento da poluição atmosférica, algumas pessoas que eram originalmente não alérgicas evoluíram para alérgicas. Além disso, as crianças que são comedores parciais são também susceptíveis a esta doença.
A doença pode ser desencadeada quando uma pessoa alérgica entra em contacto com um alérgeno. Os alergénicos que causam a doença dividem-se em duas categorias: inalantes e alimentos, com base na forma como entram no corpo.
1, alergénios inalantes
(1) O pólen não é todo o pólen vegetal que pode causar a doença. Apenas os pólenes com elevado volume de pólen, ampla área de vegetação, alergénios fortes e espalhados pelo vento são mais susceptíveis de se tornarem alergénicos. Devido às diferenças nas espécies de vegetação, o pólen com potencial alérgico varia de região para região. A China é um vasto país, e o pólen alergénico não é uniforme de região para região, com o pólen da artemísia selvagem a dominar a região norte. Nos últimos anos, acredita-se que com o contínuo desenvolvimento da industrialização, a concentração de dióxido de enxofre e outras substâncias nocivas no ar aumentou, o que pode fazer com que a estrutura proteica do pólen suspenso no ar mude, de modo que o pólen que originalmente não tem origem alérgica também tem uma forte origem alérgica. Esta pode ser uma das principais razões para o aumento significativo da incidência. Existe uma sazonalidade significativa tanto nos tipos como nos níveis de pólen no ar, sendo a primavera e o verão/outono os picos de dispersão do pólen.
(2) O fungo está extremamente disseminado na natureza e encontra-se principalmente no solo e na matéria orgânica em decomposição. Os seus esporos miceliais podem ser amplamente disseminados pelo vento, e o número no ar é por vezes superior ao do pólen, e superior nas zonas rurais do que nas urbanas. A temperatura elevada no interior e a escuridão e humidade são propícias ao crescimento de fungos. Os vasos de flores ornamentais no interior do solo também se tornam frequentemente um bom local para o crescimento de fungos.
(3) Os ácaros do pó da casa são aranhas do filo Arthropoda. Encontram-se principalmente em todos os cantos da casa, sendo o maior pó nos colchões, almofadas, almofadas de sofá e outros locais. Os excrementos, ovos, detritos e membros desintegrados dos ácaros podem ser alergénicos.
(4) Pelo dos animais O pelo dos animais é um dos alergénios mais fortes. Os indivíduos suspeitos podem ser sensibilizados se tiverem contacto a longo prazo com o animal em questão. Após a sensibilização, mesmo uma pequena quantidade de pêlo pode desencadear sintomas nasais. O pêlo de animais que provoca reacções alérgicas respiratórias provém principalmente de animais em contacto próximo com pessoas, tais como animais domésticos (cães ornamentais, gatos), cães domésticos, bovinos, cavalos e ovinos.
(5) penas de aves de capoeira ou cama, almofadas e vestuário nas penas, penas de aves domésticas ornamentais, todas podem ser alergénicas.
(6) O pó do interior é um dos alergénios comuns que causam rinite perene. A sua composição é bastante complexa e é um hodgepodge de várias substâncias, incluindo substâncias animais, vegetais e químicas.
2. Alergia alérgica à ingestão
Substâncias alérgicas que entram no corpo a partir do aparelho digestivo e causam sintomas nasais. A forma como actua sobre a mucosa nasal é muito complexa e ainda não muito clara. O leite, ovos, peixe e camarão, carne, frutas, e mesmo certos vegetais podem ser alergénicos.
Os perigos da rinite alérgica
>br /> A rinite alérgica é uma doença que afecta seriamente a qualidade de vida, mas que muitas vezes não é levada a sério. A rinite alérgica torna o trabalho e o estudo muito menos eficientes, e alguns pacientes nem sequer podem ir trabalhar ou estudar normalmente, e as interacções interpessoais são severamente limitadas. Portanto, o perigo da rinite alérgica não deve ser subestimado.
Não há maior perigo do que a série de complicações causadas pela rinite alérgica, que põem seriamente em perigo a saúde das pessoas.
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(1) Asma
>br />O risco de asma é 8-20 vezes maior em doentes com rinite alérgica do que em pessoas normais. Um número significativo de doentes com asma apresenta sintomas de rinite alérgica antes de uma crise de asma. A asma está normalmente presente após o início dos sintomas nasais e oculares. Em alguns doentes, a asma pode aparecer ao mesmo tempo que os sintomas nasais e oculares, ou alguns têm asma primeiro e sintomas nasais vários anos mais tarde. As crises de asma são principalmente dispneia expiratória com garupa; os casos graves são acompanhados de aperto torácico, retenção de respiração, e incapacidade de se deitar, frequentemente em posição sentada ou semi-sentada para ajudar a respirar. As crises de asma a longo prazo podem ser complicadas por enfisema e doença cardíaca pulmonar, afectando seriamente a saúde e a qualidade de vida dos doentes.
(2) Otite média
Como a mucosa nasal inchada ou edematosa é contínua com a mucosa da trompa de Eustáquio, a mesma lesão pode ocorrer na mucosa da trompa de Eustáquio. Quando a mucosa inchada e edematosa da trompa de Eustáquio atinge um certo nível, pode levar à obstrução da trompa de Eustáquio, acumulação de fluidos na cavidade do ouvido médio, e surdez condutora, a que se chama otite média alérgica.
(3) Sinusite
É causado por mucosa nasal inchada ou edematosa que bloqueia as aberturas sinusais nas passagens nasais central e superior. Quase todos os doentes com rinite alérgica têm diferentes graus de sinusite alérgica, e os seios nasais invadidos são frequentemente bilaterais ou totais.
(4) Outros
>br />algumas crianças com rinite alérgica respiram frequentemente pela boca devido à congestão nasal prolongada, que pode levar a displasia maxilar, arcos zigomáticos inconspícuos, e uma face baça que se torna adenoidal. Os doentes pediátricos empurram frequentemente a ponta do nariz para cima à mão devido à congestão nasal, formando uma dobra horizontal na parte de trás do nariz. Alguns doentes com rinite alérgica, incluindo adultos e crianças, podem ter manchas azuis sob as tampas inferiores ou olheiras, chamadas “colorações” alérgicas, que são causadas por inchaço prolongado ou edema das mucosas da cavidade nasal e dos seios nasais, que comprimem as veias e levam à obstrução do retorno venoso. Alguns doentes com rinite alérgica podem desenvolver pólipos nasais em combinação.
Tratamento
>br />Para a prevenção e tratamento da rinite alérgica, um é evitar ao máximo os alergénios, o segundo é tomar medicamentos orais anti-alérgicos, e o terceiro é o tratamento de dessensibilização. Actualmente, o Departamento de Otorrinolaringologia do nosso hospital adopta medicamentos dessensibilizantes sublingues para tratar a rinite alérgica com boa eficácia e tem acumulado certa experiência. Os medicamentos sublinguais são mais facilmente aceites pelos doentes, especialmente as crianças, do que a injecção subcutânea para o tratamento de dessensibilização.
Misconcepções
>br />Não importa se deve tratar ou não
>br />Muitas pessoas pensam que a rinite alérgica é apenas um pouco dolorosa quando ataca, e depois continua a ser a mesma que uma pessoa saudável, por isso não importa se é tratada ou não. De facto, se a rinite alérgica não for tratada a tempo, pode levar à sinusite e aos pólipos nasais, e um tratamento inadequado a longo prazo pode também levar à otite média, perda do olfacto e mesmo à asma.
>br />Tratamento da rinite alérgica como uma constipação
>br />Algumas pessoas têm sintomas tais como comichão no nariz, espirros, corrimento nasal e congestão nasal na Primavera e Outono, confundindo-as com “frio obstinado” ou “insolação” provocada por um curativo e dieta inadequados na nova estação, e temendo que a ida ao hospital demore tempo e dinheiro, simplesmente tomam medicamentos para a constipação por conta própria. Como resultado, o curso da doença é prolongado, e eventualmente pode ser um estado contínuo de congestão nasal e nariz a pingar durante todo o ano.
>br />Abuso de descongestionantes
>br />Alguns pacientes, devido à congestão nasal prolongada, aplicam simplesmente descongestionantes locais para o tratamento, e a aplicação é mais arbitrária, a acumulação de até 5-10 vezes por dia. Uma vez que estas gotas nasais têm geralmente um forte efeito vasodilatador, que é a causa mais comum da rinite medicamentosa, o curso do tratamento não deve exceder três dias, e o número de gotas nasais diárias não deve exceder três vezes.
Ajuste prematuro da medicação
>br />Muitos pacientes usam medicação apenas quando estão doentes e deixam de a tomar assim que os seus sintomas são aliviados, resultando em rinite alérgica que é por vezes boa e por vezes má, ou mesmo piorando. Sugerimos que para a rinite alérgica perene, o tratamento deve ser continuado durante 1 a 2 meses para cada ataque, e alguns doentes precisam mesmo de ser tratados durante meio ano; enquanto para a rinite alérgica sazonal, a medicação deve ser usada com 2 a 3 semanas de antecedência, e após a estação, a medicação não deve ser interrompida imediatamente, mas continuada durante cerca de duas semanas.
Muitas pessoas pensam que a rinite alérgica é melhor com algumas gotas nasais. Como resultado, com o tempo, não só a doença não está curada, mas também devido ao uso de gotas nasais durante demasiado tempo, resultando em ataques de rinite medicamentosa. É: a doença antiga não foi removida, a nova doença recomeçou, agravando o problema.
Cuidado diário
>br />O cuidado diário da rinite alérgica inclui os seguintes aspectos.
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● Evitar o contacto com alergénios;
Evite comer alimentos frios, crus, frios e outros estimulantes; tenha cuidado ao comer peixe, camarão, caranguejo e outros frutos do mar; coma alimentos que beneficiem a energia pulmonar;
Parar de fumar e evitar o fumo de segunda mão, e evitar locais com ar sujo;
Evite fumar e evitar o fumo de segunda mão.
Utilizar métodos adequados de fricção nasal;
Não é aconselhável usar demasiadas gotas nasais vasoconstritoras.