Muitas mulheres têm um esfíncter vaginal enfraquecido por várias razões e as paredes da mucosa tornam-se superficiais e o ar entra e sai da vagina durante as relações sexuais e o exercício está fora de controlo, fazendo ruídos anormais e afectando a actividade normal e a harmonia sexual. Um estudo nos EUA mostrou que a função sexual normal tanto em homens como em mulheres pode ser mantida até aos 65 anos ou mais, com indivíduos a permanecerem mais activos até à idade de 70 anos ou mais. Contudo, na China, acredita-se geralmente que as pessoas mais velhas com mais de 65 anos de idade abandonaram automática ou forçadamente a sua vida sexual como casal antes que a sua função sexual se perca completamente. As razões para esta situação não são apenas sociais, mas também a perda da estimulação sexual dos homens devido à diminuição do estrogénio segregado pelos ovários, a diminuição da elasticidade da parede vaginal, o afrouxamento da vagina, e o enfraquecimento da função de contracção. Assim, as mulheres de meia idade e mais velhas que descobrem que as suas vaginas estão a afrouxar e a alargar e que não conseguem ter uma vida sexual satisfatória podem ver um cirurgião cosmético a tempo e, se necessário, submeter-se a uma cirurgia de aperto vaginal para obter o dobro do resultado com metade do esforço. Quem é adequado para o rejuvenescimento vaginal? Qualquer pessoa que não esteja satisfeita com a sua vida sexual devido a laxidão vaginal após o parto vaginal, lágrimas perineais antigas, cicatrização deficiente da ferida após incisão perineal lateral ou causas congénitas pode considerar o aperto vaginal. Após o parto, a mucosa vaginal, músculos e outros tecidos moles podem tornar-se flácidos e mesmo as lacerações vaginais podem levar à redução do prazer ou mesmo à perda do prazer tanto para homens como para mulheres durante as relações sexuais devido à redução da fricção. Neste caso, a cirurgia pode ser realizada para apertar a vagina para aliviar a pressão e aumentar o seu interesse pela vida. O que preciso de fazer antes da cirurgia? Se fuma, deve parar de fumar antes da cirurgia e abster-se de tomar medicação que possa causar aumento da hemorragia, tal como aspirina. Vaginite ou infecções vulvovaginais precisam de ser tratadas antes da cirurgia. Antes do procedimento, a paciente deve normalmente ter a certeza de que não existem outros problemas ginecológicos, tais como qualquer patologia uterina, tamanho do útero com ou sem gravidez, menstruação normal, quaisquer doenças de pele e saúde geral. O melhor momento para agendar o procedimento é 7-10 dias após o período menstrual. 3 dias antes do procedimento, a vulva deve ser lavada diariamente com Neosporin 0,1% para a manter seca e limpa, e as relações sexuais devem ser proibidas. Como é realizado o rejuvenescimento vaginal? O rejuvenescimento vaginal não é realizado exactamente da mesma forma para cada indivíduo, devido a factores individuais. O seu cirurgião plástico escolherá o procedimento certo para si, dependendo da situação. Normalmente, a parede vaginal posterior é libertada sob a mucosa e os músculos fasciais da parede vaginal posterior são suturados um à direita e outro à esquerda para fortalecer a vagina. O rejuvenescimento vaginal pode ser realizado sob anestesia local e é actualmente um procedimento relativamente simples. Em vez de remover uma grande quantidade de tecido, apenas 3-5cm das pregas da mucosa vaginal são removidos e a mucosa é apertada e suturada. Se a abertura vaginal for demasiado solta, podem ser feitos dois pontos de colchão no músculo elevador sob a mucosa vaginal para apertar a abertura vaginal e aumentar o aperto da abertura vaginal. Se a abertura vaginal externa tiver sido perturbada por um rasgo causado pelo parto, o aperto da abertura vaginal pode ser completado melhorando a forma da abertura vaginal externa e tornando-a esteticamente mais agradável. Quais são os riscos do procedimento? As complicações do rejuvenescimento vaginal são relativamente raras. Possíveis riscos de cirurgia incluem hematoma, infecção e reacção à anestesia. Deve seguir os conselhos e instruções médicas do seu cirurgião plástico antes e depois da cirurgia, uma vez que isso reduzirá grandemente os riscos. O que acontece após a cirurgia? A cirurgia é geralmente realizada num bloco operatório hospitalar ambulatorial. A cirurgia é realizada sob anestesia local. Após a operação, a vagina é enchida com gaze para evitar a formação de um hematoma. Pode ir directamente para casa após a operação. Deve permanecer na cama durante 12 a 24 horas após a operação e tomar antibióticos orais para prevenir a infecção. Tomar um banho de sitz com solução de permanganato de potássio 1/5000 duas vezes por dia durante 7 a 10 dias. As relações sexuais são proibidas durante 6 semanas após a cirurgia. Quando posso voltar ao trabalho normal após a cirurgia? Força excessiva, dobragem e levantamento de objectos pesados deve ser evitada no período pós-operatório precoce. O trabalho pode normalmente ser retomado 1-2 semanas após a cirurgia e o exercício físico pode ser retomado após 4 semanas. Como é que o rejuvenescimento vaginal funciona? Os resultados do seu aperto vaginal podem ser dramáticos ou suaves, dependendo de quão laxista era antes da cirurgia. Os resultados da cirurgia são duradouros. O rejuvenescimento vaginal pode melhorar os problemas sexuais causados pelo laxismo vaginal, mas não resolve os problemas causados por razões psicológicas ou outras. Após dois meses de tratamento, quando os casais retomam o sexo, há uma sensação de “aperto” após o pénis ser inserido na abertura vaginal, pelo que este procedimento de redução vaginal pode ser considerado uma bênção para a vida sexual de um casal e conduzirá a uma vida sexual mais harmoniosa.