>br />As cicatrizes do quelóide dividem-se em cicatrizes fisiológicas e patológicas do quelóide. As cicatrizes de quelóide plano formadas após a cicatrização normal da ferida são chamadas cicatrizes de quelóide fisiológico, e as cicatrizes de quelóide elevado hiperplástico formadas por cicatrizes de quelóide anormal são chamadas cicatrizes de quelóide patológico, incluindo cicatrizes de quelóide hiperplástico e quelóides.
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Cicatrizes de quelóide são uma doença antiga. Já no século XIII, as cicatrizes do quelóide eram descritas nas pinturas escultóricas do povo iorubá na Nigéria Ocidental. Nos últimos anos, as pessoas têm realizado muitas pesquisas sobre elas de múltiplas perspectivas, tais como biologia molecular, genética, histologia, e imunologia, e ganharam uma melhor compreensão das cicatrizes do quelóide, mas o mecanismo da sua formação ainda não foi revelado, e as cicatrizes do quelóide parecem ser um longo e eterno puzzle.
A ocorrência de cicatrizes de quelóide: A incidência de cicatrizes de quelóides na população não é conhecida, mas é agora aceite que as cicatrizes de quelóides têm tendência a ser específicas da raça, sensíveis ao local, e herdadas familiarmente.
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Contexto genético dos quelóides: A maioria dos quelóides são casos disseminados, mas alguns têm uma predisposição genética.
Causas de iniciação do quelóide: A primeira causa do quelóide é frequentemente pouco clara, e pode ser desencadeada por inflamação, trauma, vacinação, picadas de mosquitos, cirurgia, etc. Pode ser dividido em tipos primários, secundários, e transitórios. Os resultados dos nossos casos são: trauma e punção são os principais factores desencadeantes, e todos os quelóides no lóbulo da orelha são causados por punção, mas em 7 casos, o lóbulo da orelha foi puncionado bilateralmente e apenas um lado formou um quelóide, um dos quais foi infectado após a punção do lado direito, formando uma cicatriz que se espalhou atrás da orelha e do pescoço e afectou a actividade do pescoço; os factores desencadeantes da cicatriz do peito são, na sua maioria, pequenas quebras despercebidas, tais como picadas de mosquito e picadas de insecto, e arranhões. Uma parte significativa dos quelóides é desencadeada pela secreção contínua das glândulas sebáceas dentro do quelóide, o que estimula continuamente o alargamento da cicatriz; vale a pena notar que a cirurgia é a segunda causa dos quelóides.
As cicatrizes do quelóide têm certos sítios predominantes. Acredita-se geralmente que o tórax, a região deltóide, a região escapular, as costas superiores, as extremidades inferiores, os membros superiores, o abdómen, os lóbulos das orelhas e a mandíbula são predominantes, enquanto as cicatrizes de quelóide nas pálpebras, testa, costas inferiores, genitais externos, palmas das mãos, pés, córnea, tecidos mucosososais e cordão umbilical são de baixa incidência. O local mais prevalecente neste grupo de casos é o peito, seguido pelos lóbulos das orelhas e ombros. As cicatrizes de quelóide no tórax e ombro podem estar relacionadas com a elevada tensão local da pele e actividades articulares do ombro; para cicatrizes de quelóide que ocorrem em áreas pouco comuns, devem ser tratadas com precaução.
Tratamento de cicatrizes de quelóide: Até agora, não existe um tratamento ideal para cicatrizes de quelóide porque o mecanismo de ocorrência é desconhecido. Os métodos de tratamento actuais são: injecção de medicamentos intra-cicatrizados; terapia de compressão; excisão cirúrgica com terapia de radiação adjuvante, etc.