Há muitas causas de prurido no couro cabeludo, sendo as condições de pele as mais comuns, incluindo doenças inflamatórias e infecciosas da pele. As doenças comuns incluem dermatite seborreica do couro cabeludo, dermatite atópica, psoríase e secura. O grau de prurido está relacionado com o tipo e a gravidade da doença. As perturbações psicogénicas como a ansiedade, esquizofrenia, transtorno obsessivo-compulsivo e paranóia parasitária são também causas importantes da comichão do couro cabeludo.