Há muitas causas de prurido no couro cabeludo, entre as quais as doenças de pele são as mais comuns, incluindo as doenças inflamatórias de pele e as doenças infecciosas de pele. As doenças comuns incluem a dermatite seborreica do couro cabeludo, dermatite atópica, psoríase, e secura. O grau de prurido está relacionado com o tipo e a gravidade da doença. As perturbações psicogénicas como a ansiedade, esquizofrenia, transtorno obsessivo-compulsivo, e delírios parasitários são também causas importantes da comichão do couro cabeludo.