Celulite eosinófila

       Esta doença foi notificada pela primeira vez por Wells em 1971 sob o nome de dermatite granulomatosa recorrente com eosinofilia. A doença é uma síndrome com característica semelhança clínica com lesões agudas de celulite, marcada infiltração eosinofílica na biópsia, edema tecidual e inflamação.  A doença caracteriza-se por celulite pruriginosa recorrente – como as lesões edematosas eritematosas ou pemfigoides nas extremidades e no tronco. As lesões iniciais são vistas nas extremidades ou tronco, isoladamente ou em múltiplos, como pequenas manchas eritematosas, logo seguidas de grandes manchas vermelhas, edemas, infiltrados ou lesões semelhantes a urticária com limites claros e prurido ou dor ligeira. Dentro de 2-3 dias, estende-se rapidamente por todo o membro, com bolhas ocasionais e maculopapularidade. Em casos graves, ocorrem lesões dolorosas de tipo bacteriano agudas na pele, mas não respondem ao tratamento com antibióticos. A fase final apresenta-se como uma massa ou nódulo infiltrativo granulométrico dentro da derme ou subcutâneo, com eritema a desaparecer e algumas placas com alterações esverdeadas antes de desaparecerem. O centro pode recuar com uma margem vermelha-rosa ou roxa e pode haver placas em forma de anéis. Por vezes assemelha-se à aparência de esclerodermia. Normalmente persiste durante 3-6 semanas antes de as massas diminuírem ou deixarem nódulos duros e atrofia da pele, muitas vezes sem cicatrizes. Há hiperpigmentação após a inflamação. A doença pode resolver-se espontaneamente, mas muitas vezes repete-se. A doença pode durar de várias semanas a vários anos.