A abertura da papila é um dos passos muito comuns na cirurgia da mastoide do ouvido médio, onde as grandes cavidades são frequentemente deixadas após a lesão ter sido removida. Estas cavidades mastoidais levam muito tempo a epitelizar durante o processo de recuperação pós-operatória e precisam de ser combinadas com uma grande abertura do canal auditivo ao mesmo tempo. Se não houver uma abertura do canal auditivo suficientemente grande, o processo de epitelização, por um lado, pode ser afectado, resultando numa incapacidade prolongada de secar o ouvido ou mesmo numa infecção. Isto leva à possibilidade de uma cirurgia secundária para o paciente. Por outro lado, uma pequena abertura do canal auditivo também pode interferir com a limpeza pós-operatória da grande cavidade mastoidea. Por conseguinte, uma cavidade mastoide aberta com formação concomitante de cavidade auricular era a habitual gestão cirúrgica por otologistas no passado. Contudo, com as nossas crescentes exigências cosméticas e a necessidade de alguns pacientes usarem aparelhos auditivos no pós-operatório. A gestão da cavidade mastoidea também mudou consideravelmente. A fim de encurtar o tempo de recuperação pós-operatória, evitar grandes cavidades mastoidais e aberturas de canais e satisfazer as necessidades dos pacientes com mastoides pós-operatórias para aparelhos auditivos. Utilizamos uma abordagem mais variada ao enchimento de mastoides. O pó ósseo pode ser utilizado para preencher a cavidade cirúrgica (tanto a câmara superior do tímpano como o processo mastóide) enquanto a lesão é completamente removida. Um retalho musculocutâneo com ponta posterior, um retalho muscular temporal com ponta superior e um retalho muscular esternocleidomastóideo com ponta inferior podem ser aplicados simultânea ou separadamente. A cavidade mastoidea pode ser suficientemente reduzida ou completamente preenchida para obter um canal auditivo relativamente normal e abertura do canal para uso cosmético e de aparelhos auditivos, além de evitar os problemas de vertigens associados à irritação da cavidade mastoidea em ambientes extremos.