O osteosarcoma é mais comumente encontrado na epífise dos ossos longos, mais comummente no fémur distal, tíbia proximal e úmero, que são as áreas de crescimento mais rápido nos adolescentes, e menos comumente nos ossos planos. O sintoma clínico mais precoce do osteossarcoma é a dor, ocasionalmente com uma história de trauma local, que é inicialmente intermitente e vaga, agravando-se com a actividade, e tornando-se gradualmente constante e grave. Estes desconfortos devem ser observados prontamente para melhorar o prognóstico.