O ultra-som do sarcoma uterino pode mostrar a estrutura interna do tumor uterino, as suas margens e os sinais de fluxo sanguíneo obstrutivos baixos. O ultra-som por si só não pode confirmar completamente o diagnóstico de sarcoma uterino, mas deve ser combinado com sintomas clínicos tais como corrimento vaginal anormal, menstruação anormal, hemorragia vaginal e massas abdominais. No exame vaginal há uma descarga de fluido aquoso, branco ou ensanguentado, uma massa saliente da vagina à medida que o sarcoma cresce para a vagina, uma descarga purulenta com um odor desagradável se infectado, um útero anormalmente aumentado com uma textura suave, irritação devido à pressão na bexiga ou recto se maior, e inchaço dos membros inferiores se houver pressão nas veias. A presença de material necrótico lobulado polipoide no orifício uterino no útero aumentado deve ser considerada como um possível sarcoma mesenquimal endometrial e um tumor maligno misto do ducto mulleriano.