A cateterização intermitente é o evangelho para pacientes com disfunção neurogénica neurogénica da bexiga: um comprometimento da função da bexiga e dos esfíncteres devido a danos nos nervos que controlam o esvaziamento.
Apresentação clínica.
Incontinência urinária
Retenção urinária.
Incontinência urinária + retenção.
Causas comuns.
Lesão da medula espinal/traumática, não-traumática.
Lesão cerebral traumática, AVC, tumores cerebrais esclerose múltipla.
Velhice: incontinência tónica.
Pós-natal: incontinência tónica.
Objectivos da gestão da bexiga.
Melhor planeamento e controlo do esvaziamento da bexiga para reduzir o risco de infecções do tracto urinário e prevenir complicações a longo prazo através da prevenção da retenção de urina.
Métodos de gestão da bexiga.
Anulação de reflexo: uma opção de tratamento da bexiga que funciona através de estimulação.
Método de Kratai: Usando ambas as mãos para comprimir a área suprapúbica da bexiga para apertar o corpo da bexiga. Este método requer um controlo manual adequado.
Cateterização residente suprapúbica: Qualquer cateter colocado e retido na bexiga é conhecido como cateterização residente e pode ser classificado como cateterização residente suprapúbica e cateterização residente transuretral.
Cateterização intermitente: A fundamentação da sua utilização é designada como padrão de ouro pelas directrizes médicas, a necessidade a longo prazo de terapia da bexiga, esvaziamento eficaz da bexiga, menos invasivo do que a cateterização residente, menor risco de complicações/TIU e melhoria da qualidade de vida.
Cateterização uretral interna: cateterização contínua a longo prazo através da uretra, propensa a infecções, pedras na bexiga, hidronefrose, etc.
Vantagens da cateterização intermitente.
1.It permite o esvaziamento regular da bexiga e reduz a quantidade de urina residual da bexiga.
2. reduz as infecções das vias urinárias e da pielonefrite.
3.Reduces pedras do tracto urinário.
4.Protect função da bexiga e dos rins.
5.Improve sexual e fertilidade.
6.Improve a qualidade de vida.
7.International guidelines gold standard.
Vantagens dos cateteres descartáveis intermitentes.
Cateter com revestimento hidrofílico – o lubrificante é revestido na superfície do cateter e funciona quando em contacto com água. Superior aos cateteres tradicionais não lubrificados e lubrificados normais, cateteres descartáveis com revestimento hidrofílico – conveniente e fácil de usar, ao mesmo tempo que promove o exercício da função da bexiga autónoma.