O que é insuficiência cardíaca]
A insuficiência cardíaca é um grupo de síndromes clínicas caracterizado por perfusão insuficiente de sangue nos órgãos e tecidos e estase do sangue no corpo e/ou circulação pulmonar, causada por várias doenças cardíacas. A insuficiência cardíaca é uma doença progressiva que se desenvolve progressivamente, muitas vezes como fase final de várias patologias cardíacas, e é o destino final da maioria das doenças cardiovasculares e a principal causa de morte. As principais manifestações clínicas são dispneia, fraqueza, tolerância reduzida ao exercício e retenção de fluidos.
Quais são as categorias de insuficiência cardíaca?
I. De acordo com a velocidade do seu desenvolvimento, pode ser dividida em aguda e crónica, sendo a crónica comum.
(b) De acordo com o local de ocorrência, pode ser dividido em coração esquerdo, coração direito e insuficiência cardíaca total.
(3) Conforme a fracção de ejecção do ventrículo esquerdo seja ou não normal, pode ser dividida em fracção de ejecção reduzida e fracção de ejecção normal.
Quais são as causas de insuficiência cardíaca crónica?
I. Etiologia básica.
1. danos primários do miocárdio.
2. carga cardíaca excessiva.
II. Causas.
1, infecção: a infecção respiratória é o factor causal mais comum e importante.
2. arritmias: todos os tipos de arritmias podem ser induzidos, especialmente a fibrilação atrial.
3. stress físico ou psicológico excessivo: excesso de tensão física ou psicológica, stress emocional, tensão mental excessiva
4. gravidez e parto: aumento da carga cardíaca e aumento do consumo de oxigénio do miocárdio
5. Aumento do volume de sangue: ingestão excessiva de sódio, transfusão excessiva e rápida de fluidos ou sangue.
6. outros: tratamento inapropriado (por exemplo, descontinuação inapropriada dos medicamentos digitalis); doença reumática da válvula cardíaca com actividade reumática; hipertiroidismo ou anemia combinados, etc.
Quais são os sintomas de insuficiência cardíaca crónica?
1. a insuficiência cardíaca esquerda é caracterizada por estase pulmonar e redução do débito cardíaco.
1. dispneia: o sintoma mais importante da insuficiência cardíaca esquerda.
2. tosse, tosse e hemoptise.
3. fadiga, fraqueza, vertigens e palpitações.
4. oligúria e sintomas de lesão renal.
2. a insuficiência cardíaca direita é dominada pela manifestação de estase venosa corporal, manifestada principalmente por sintomas gastrointestinais e dispneia por esforço.
Quantos níveis de função cardíaca existem?
Grau I: o doente tem doença cardíaca, mas as actividades gerais habituais não causam sintomas como fadiga, palpitações, dispneia e angina pectoris.
Grau II: ligeira limitação da actividade física. Sem sintomas conscientes em repouso, mas os sintomas acima referidos podem ocorrer com a actividade geral habitual e são aliviados logo após o repouso.
Grau III: limitação acentuada da actividade física. Sem sintomas em repouso, mas os sintomas acima mencionados podem aparecer abaixo do nível habitual de actividade geral e são aliviados após um período de repouso mais longo.
Classe IV: Incapacidade de se envolver em qualquer actividade física. Os sintomas de insuficiência cardíaca estão também presentes em repouso e agravam-se após a actividade física.
A que devem os doentes com insuficiência cardíaca crónica prestar atenção]
I. Prevenção da exacerbação.
Tratar activamente a doença original; evitar todo o tipo de estímulos; controlar a gravidez e o parto em mulheres em idade fértil sob a orientação de um médico.
Prevenir a infecção.
Prestar atenção à prevenção de constipações e gripes, prevenir a exposição ao frio, aumentar e diminuir o vestuário em qualquer altura de acordo com as mudanças de temperatura, e prestar atenção à manutenção do calor após a transpiração.
2. participar em exercício físico conforme apropriado de acordo com a função cardíaca. O treino físico pode melhorar os sintomas clínicos dos pacientes com insuficiência cardíaca crónica, pode reduzir a actividade neuro-humoral, retardar a remodelação ventricular e retardar o processo de insuficiência cardíaca.
3. é melhor usar uma máscara quando se sai no Inverno e na Primavera, e tentar não ir a lugares densamente povoados.
iii. Descanso.
É um método importante para reduzir a carga sobre o coração, incluindo o descanso físico e o relaxamento mental. O tipo e duração do repouso depende da função cardíaca do paciente. A função cardíaca de classe I deve evitar trabalho físico pesado; a função cardíaca de classe II deve estar totalmente repousada, com aumento do tempo de sesta e do tempo de sono nocturno, e trabalho físico leve e tarefas domésticas; a função cardíaca de classe III deve ser estritamente limitada à actividade física, com o descanso na cama como suporte, mas a vida diária pode ser autocuidada ou autocuidada com a assistência de outros; a função cardíaca de classe IV deve ser o descanso na cama, com actividades de autocuidado assistidas por outros, e para pacientes acamados a longo prazo, a posição deve ser mudada frequentemente Para pacientes acamados a longo prazo, o paciente deve mudar de posição frequentemente, fazer exercícios respiratórios e actividades passivas e activas dos membros inferiores na cama para evitar complicações tais como feridas de pressão, infecções pulmonares, trombose venosa profunda dos membros inferiores e atrofia muscular, e aumentar gradualmente a quantidade de actividades depois de a condição ter diminuído, de modo a não causar dificuldades respiratórias e fadiga.
IV. Dieta.
O princípio é baixo teor de sódio, baixas calorias, leve, facilmente digerível, vitaminas suficientes, sais inorgânicos, gordura moderada, alimentos com baixa produção de gás, proibição de fumar e álcool, refeições pequenas e frequentes para evitar que as refeições completas desencadeiem ou agravem a insuficiência cardíaca, com especial atenção ao controlo do sódio.
V. Tomar medicação.
1, a insuficiência cardíaca crónica precisa de contar com o controlo de medicamentos a longo prazo, a medicação a longo prazo prescrita pelo médico pode efectivamente reduzir sintomas, tais como pânico, tensão torácica, dispneia, fadiga e fraqueza, eliminar edemas, melhorando assim a função cardíaca, quando a função cardíaca for melhorada, a qualidade de sobrevivência será melhorada.
2. familiarizar-se com o nome, a dose, o momento, o método, os possíveis efeitos adversos e as formas de os prevenir dos fármacos utilizados.
(1) Ao tomar vasodilatadores, é importante notar que a pressão arterial deve ser medida regularmente durante a medicação e que devem ser mantidos registos. Mova-se lentamente ao mudar de posição para evitar tonturas, visão desfocada ou mesmo desmaios.
(2) Ao tomar diuréticos, é frequentemente necessário utilizá-los intermitentemente e ajustar a dose de acordo com a condição. Os doentes devem observar se existem sintomas como fadiga, perda de apetite, náuseas e vómitos nos últimos dias, e devem comer diariamente mais alimentos ricos em potássio, tais como sumo de laranja fresco, sumo de tomate, bananas, tâmaras, damascos, figos, sultanas, ameixas secas, batatas, espinafres e couve-flor, etc. O tempo para tomar diuréticos deve ser de manhã ou durante o dia, não demasiado tarde para evitar Tome diuréticos de manhã ou de dia, não à noite, para não interferir com o sono urinando várias vezes, e meça o seu peso à mesma hora todos os dias para monitorizar o grau de perda de peso e fazer um registo do mesmo, e fornecê-lo ao médico para referência na avaliação da eficácia do medicamento na consulta de seguimento seguinte.
(3) Ao tomar os preparados digitais, certifique-se de os tomar a tempo e de acordo com a dosagem prescrita pelo médico, lembre-se de não compensar as doses perdidas.