O cancro endometrial é também conhecido como cancro do corpo do útero. Sendo um dos três tumores mais comuns do aparelho reprodutor feminino, a incidência de cancro endometrial está a aumentar e tornou-se uma “epidemia”, especialmente entre as mulheres obesas. Muitos doentes com cancro endometrial são também obesos, hipertensivos ou diabéticos, por isso tenha cuidado se estiver a perder peso! Então, como pode saber que tem cancro endometrial? Quais são os métodos de detecção? 1. exame ultra-sónico O exame ultra-sónico pode revelar o tamanho do útero, a espessura do endométrio, se existe ecogenicidade desigual ou organismos supérfluos na cavidade uterina, e se existe infiltração miométrica e o seu grau, etc. A taxa de diagnóstico é superior a 80%. Uma vez que há muitos doentes obesos com cancro endometrial, a ecografia transvaginal é mais vantajosa do que a ecografia transabdominal. Como o ultra-som é conveniente e não invasivo, tornou-se o teste mais rotineiro para o diagnóstico do cancro endometrial e é também o método de rastreio inicial. 2.Segmental raspagem Actualmente, é o método mais comum e valioso para confirmar o diagnóstico de cancro endometrial. Pode não só esclarecer se o cancro é canceroso ou não, e se o cancro endometrial envolve o canal cervical, mas também distinguir o cancro endometrial do adenocarcinoma do colo do útero, orientando assim o tratamento clínico. Em pacientes com hemorragias vaginais perimenopausais pesadas ou contínuas, a raspagem por etapas também pode ajudar a parar a hemorragia. Os espécimes são rotulados e enviados para exame patológico para confirmar ou excluir cancro endometrial. A histeroscopia pode observar directamente a presença de lesões cancerosas na cavidade uterina e no canal cervical, a localização, tamanho e extensão das lesões, e se o canal cervical está envolvido, etc. A biopsia de lesões suspeitas sob visão directa pode ajudar a detectar lesões pequenas ou precoces e a reduzir a taxa de cancro endometrial em falta. Tanto a histeroscopia como a curetagem segmentar têm o potencial para complicações como hemorragias, infecções, perfuração uterina, laceração cervical, síndrome do aborto, e o risco de envenenamento por água devido à histeroscopia. Há controvérsia sobre se a histeroscopia pode levar à propagação do cancro endometrial, mas a maioria dos estudos concluiu que a histeroscopia não afecta o prognóstico do cancro endometrial. 4.Cytological exame As amostras endometriais podem ser obtidas por escovagem histeroscópica e esfregaços de sucção uterina para diagnosticar cancro endometrial, mas a sua taxa positiva é baixa e não é recomendada para uso rotineiro. 5.Magnetic ressonância magnética A ressonância magnética pode mostrar o tamanho e extensão das lesões do cancro endometrial, a infiltração da camada muscular e a metástase dos gânglios linfáticos pélvicos e para-abdominais da aorta de forma mais clara, de modo a estimar com maior precisão a fase do tumor; a resolução da TC é ligeiramente inferior à da ressonância magnética para tecidos moles, pelo que a ressonância magnética é mais frequentemente utilizada para avaliação pré-operatória em hospitais com as condições. 6.Tumour marcador CA125 não é geralmente elevado em doentes com cancro endometrial em fase inicial, mas em doentes com metástases extra-uterinas, CA125 pode ser significativamente elevado e pode ser utilizado como marcador tumoral para detectar a progressão da doença e o efeito do tratamento.