Só clarificando o conceito de “cancro da cabeça do pâncreas” e que tipo de doença se pode procurar o melhor tratamento. Conceito: O termo clínico “cancro da cabeça pancreática” refere-se especificamente a tumores malignos que ocorrem na cabeça pancreática, duodeno e região jugular, que têm origem em tecidos complexos (glândula pancreática, ducto pancreático, ducto biliar comum distal, papila duodenal, duodeno e vários tecidos em torno da cabeça pancreática, comportamento biológico, características de imagem, princípios de tratamento e prognóstico de tumores de diferentes origens e diferentes graus de diferenciação. O comportamento biológico, as características de imagem, os princípios de tratamento e o prognóstico de tumores de origem e diferenciação diferentes variam muito. Dificuldades: Devido à proximidade dos tumores, as manifestações clínicas e os testes laboratoriais dos tumores acima referidos sobrepõem-se uns aos outros (icterícia obstrutiva + massa na cabeça do pâncreas + CA19-9 elevada), e é muitas vezes difícil distinguir qual o tumor que é qual na citopatologia da punção, e a homogeneização indiscriminada do tratamento é a principal razão para o mau prognóstico geral do cancro da cabeça do pâncreas. Classificação: 1. de acordo com a origem do tumor 1. adenocarcinoma ductal pancreático, IPMN, etc. 2. carcinoma alveolar pancreático de origem parenquimatosa, carcinoma neuroendócrino pancreático, metástase, linfoma, etc. 3. carcinoma alveolar distal do ducto biliar, carcinoma da barriga da panela 4. carcinoma duodenal, carcinoma papilífero duodenal, tumor mesenquimatoso duodenal 5. metástase dos gânglios linfáticos de origem parapancreática, linfoma, gigante Hiperplasia dos gânglios linfáticos 2. Classificação segundo o efeito do tratamento e taxa de crescimento 1. tumores altamente malignos com taxa de crescimento rápido, incluindo adenocarcinoma ductal pancreático, linfoma, metástase, blastoma pancreático, etc. 2. tumores de malignidade média a baixa: taxa de crescimento lento, incluindo carcinoma neuroendócrino, IPMN, adenocarcinoma mucinoso, etc. 3, benigno ou potencialmente maligno Crescimento lento, incluindo tumores neuroendócrinos, papiloma intraductal do pâncreas (IPMN, tumores pseudopapilares sólidos, cistadenoma, tumores mesenquimais duodenais. Conclusão “Carcinoma pancreático da cabeça” é um tumor maligno com o nome de uma região anatómica, envolvendo mais de 10 tumores, alguns dos quais seriam melhor tratados se fossem diferenciados. A popularidade crescente do “scan dinâmico de camada fina + reconstrução multiplanar + acompanhamento regular” e da imagem padronizada do pâncreas melhorou grandemente a capacidade de identificar estes tumores, e os seguintes pontos devem ser notados ao analisar as imagens: 1. Para além de tumores malignos individuais que têm origem em saliências anormais do pâncreas, a maioria dos tumores de origem extra-pancreática têm o seu centro localizado na glândula parapancreática e são adjacentes e empurrando contra o pâncreas. 2. observar o pâncreas distal: aqueles sem pancreatite combinada são na sua maioria tumores malignos de grau baixo de origem extra-pancreática e intrapancreática. 3.Understand o canal biliar e o canal pancreático: aqueles com dilatação limitada ou extensa do canal pancreático são na sua maioria tumores de origem pancreática e jugular. 4.Compare a taxa de crescimento: Se a lesão for significativamente alargada, chama-se “taxa de crescimento rápido”, o que se verifica sobretudo em tumores malignos de origem alveolar pancreática, enquanto que a maioria dos outros tumores não são de crescimento rápido. Este artigo é um resumo da prática clínica do autor e apenas lista os tumores malignos na cabeça do pâncreas que encontrei. Se os tumores malignos raros ou pouco comuns e um grande número de lesões benignas sem evidência patológica forem incluídos nas estatísticas, haverá muito mais tipos de doenças. Se tratados cientificamente, a maioria dos pacientes pode alcançar um efeito significativo de prolongamento da vida. Objectivamente falando, embora existam certas diferenças nos detalhes de imagem destas lesões, a experiência não foi acumulada o suficiente e esperamos que a maioria dos doentes compreenda isto. (A leitura profissional por especialistas em imagem é importante! A confiança do paciente é uma garantia importante de um melhor resultado.