E as restaurações de implantes para perdas congénitas com grave deficiência óssea?

  A maioria dos dentes ausentes congénitos são muitas vezes complexos e as restaurações com implantes são muitas vezes a melhor opção de tratamento para eles. Este caso demonstra a concepção e o procedimento de uma restauração com implantes para uma maioria de dentes congénitos em falta, com grave deficiência óssea.  Foi seleccionado um caso de perda congénita da maioria dos dentes com falta de largura do rebordo alveolar na região anterior na direcção labiolingual e uma grave falta de altura vertical do rebordo alveolar na região dos pré-molares. Um plano de restauração pré-operatório foi racionalmente concebido, o plano de tratamento foi arranjado e a abordagem restaurativa final foi determinada. Os dentes do paciente foram extraídos da boca e os dentes restantes foram tratados.  A cavidade sinusal do paciente foi preenchida com uma mistura de pó ósseo OSTEON® e pó ósseo RTR® e o próprio sangue do paciente, e as cristas alveolares dos dentes 12, 14, 15, 22 e 25 foram preparadas passo a passo para as bases dos implantes e os implantes a nível ósseo Straumann® foram colocados ao mesmo tempo. As janelas são cobertas com uma membrana de colagénio reabsorvível e suturadas firmemente com tensão reduzida.  Seis meses após a colocação do implante, foi realizada uma segunda fase de cirurgia para completar o plano de tratamento estabelecido e finalizar a restauração superior.  A mucosa do chão do seio estava intacta e a altura vertical do rebordo alveolar na área do implante foi significativamente aumentada em aproximadamente 10 mm após a colocação simultânea do implante. Após a restauração final da coroa ter sido concluída de acordo com o desenho pré-operatório, a coroa de porcelana tinha boa morfologia, cor e função; o tecido mole tinha boa morfologia e cor.  Na maioria dos casos de perda de dentes congénitos, é necessário um desenho pré-operatório para evitar locais de implante com deficiências ósseas graves; o elevador do seio maxilar através da parede lateral é uma solução eficaz e fiável para deficiências ósseas verticais graves na região posterior da maxila.